近日市一医院泌尿外科成功对一名患者完成腹膜后巨大淋巴管瘤完整切除手术,术后患者恢复顺利,现已康复出院。此例高难度手术的完成显示出了市一医院泌尿外科团队雄厚的技术实力。
患者,杨婆婆今年67岁,因反复腹胀、反酸10余天就医检查,行CT检查后显示腹腔内存在一个巨大的囊性包块,治疗难度大,杨婆婆及家属辗转我市多家医院后最终于市一医院泌尿外科接受进一步治疗。
术前李家泉副主任医师率领科室团队对杨婆婆病情进行了详细评估,根据CT影像显示杨婆婆腹膜后囊性包块不仅非常巨大,而且与腹腔肝脏、肾脏、胰腺、结肠及腹腔大血管紧密相连,这意味着手术过程中分离该囊肿十分困难,稍有不慎就会损伤重要脏器及血管,将会出现严重的并发症,甚至危及生命,这对手术医生提出了巨大的挑战。面对如此困难的局面,李家泉副主任医师上报医务科,并组织全院会诊,邀请普外科冷蔚副主任医师、肝胆科杨楠副主任医师仔细进行了讨论,分析得出患者巨大囊性包块为淋巴管瘤可能性大,并制定了详尽的手术方案。
手术如期进行,与术前预料的一样,腹腔粘连非常严重,立即邀请肝胆科杨楠副主任、普外科冷蔚副主任台上会诊,最终经过李家泉副主任、黄贵书副主任医师及手术团队近4个小时的努力,成功为杨婆婆完整切除了腹膜后巨大囊性包块,术中出血极少,并且没有对腹腔内其他器官造成任何损伤,术后病理活检为淋巴管瘤,也证实了术前准确的判断。术后杨婆婆恢复很顺利,她和家人对手术效果非常满意,出院当日以锦旗表达了对市一医院泌尿外科团队的感谢。
据主刀医师李家泉副主任医师介绍,淋巴管瘤( lyphangioma, LA) 是一种起源于淋巴系统的罕见良性病变,好发于 2 岁以下儿童,约占 90% ; 95% 好发于颈后、 颈外三角区及腋部,5% 可发生于纵隔、 脾、 骨等器官,发生于成人的腹部淋巴管瘤极少见, 目前国内以个案报道居多。病变多因进展缓慢、 囊内张力高而呈膨胀性生长,晚期可因其体积增大可压迫周围脏器引起出血、 感染,甚至肠道梗阻及扭转等急腹症,需要及时就医。
自贡市第一人民医院泌尿外科是自贡市技术力量最雄厚、设备最先进的泌尿外科之一。编制床位63张、开放床位80张。年门诊诊疗17000人次,年收治病人2300人次,年手术1400台。经过22年的发展,在医疗、教学、科研方面上取得了长足进步。
科室拥有进口莱搏瑞尿流动力学检测仪、钬激光治疗系统、C臂x光机、体外震波碎石机等现代化泌尿外科检查和手术设备。拥有一支高素质的专业队伍,其中主任医师1人,副主任医师5名,主治医师3名、住院医生2名、硕士研究生2名;在职护士20人,其中副主任护师1人,主管护师2人,本科学历14人。
近年来,泌尿外科在微创技术上不断开拓创新、追求卓越,目前已常规开展了腹腔镜下全膀胱切除术、腹腔镜下前列腺根治术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾癌根治术、肾脏部分切除术、肾肿瘤剜除、肾盂肾窦切开取石等新技术。