近日,市一医院骨科成功为一名高难度颈2、3黄韧带骨化伴四肢瘫痪患者施行后路颈2-颈3椎板切除减压+椎弓根钉棒系统内固定术,经过一段时间的护理,患者四肢瘫痪恢复,能行走,已痊愈出院,对手术效果非常满意,该手术标志着我科在脊椎疾病的诊治领域又上一个台阶。
今年79岁的邓先生因8年前开始出现下肢乏力,行走时拖拽,病情逐渐加重,让他苦不堪言,近两个月来,下肢乏力加重无法行走,双手无力,连洗脸、刷牙、吃饭等日常生活都无法自理,只能靠家人料理饮食起居。先后在我市多家大医院就诊,均未能确诊并建议转上级医院治疗,患者也先后到成都、重庆等多家大医院,经治疗后症状无明显好转,后经邻居介绍说“自贡市第一人民医院骨科手术很得行,上次有个瘫痪的做了手术已经能够自己走路了”,患者家属抱着试一试的心态前来我科就诊,入院后完善相关辅查,诊断为:颈2.3黄韧带骨化伴不全四肢瘫。患者黄韧带骨化压迫脊髓,导致四肢不全瘫痪,已不能行走,面临完全瘫痪风险。我科为患者做全面的检查后,制定一系列手术方案。完善术前准备后,由我院骨科团队为患者施行后路颈2-颈3椎板切除减压+椎弓根钉棒系统内固定术,术后患者瘫痪症状逐渐恢复,术后1周能自行正常下地行走生活自理。
颈2、3黄韧带骨化的手术治疗属骨科手术中难度最大、风险最高的手术,术中有大出血导致死亡及术中脊髓损伤导致瘫痪的严重风险,术中见:C2发育畸形,C2棘突与椎板分离,C2椎板中分隐裂;C2-C3黄韧带骨化,压迫颈脊髓,椎弓根螺钉植入难度极高,要求医师有丰富的临床经验,精确的诊断,正确的治疗方案和精湛的手术技能,该病例得到及时、正确、有效的施治,体现我院骨科在上颈椎疾病方面不断探索与进取的意识,我院骨科在不断的努力下,实现了从无到有,从弱到强的跨越性发展,我科在自贡地区率先相继开展的寰枢椎骨折椎弓根螺钉内固定+颈枕融合;经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折手术;颈、胸、腰椎肿瘤后路切除;胸腰椎结核后路一期病灶清除椎弓根内固定;颈椎一期前路+后路手术等一系列脊柱外科关键技术基础上实现又一突破,标志我院骨科在脊柱疾病诊治方面已达到国内领先水平,填补了多项自贡地区空白,也解决了自贡地区该类疾病患者的痛苦,已让无数患者挺直腰杆做人。
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