市一医院肝胆外科成功开展第一例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术

手术室     石竹

    12月23日，我院肝胆外科成功开展第一例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,该手术在我院建院以来尚属首例。此例手术的成功开展将肝胆科的微创手术推上一个新的台阶及高度。

 患者，男，17岁，因“反复头昏3+年，意识模糊1-月，复发2+小时”入住我院肝胆科。入院时血糖低至2.8mmol/L。此病人先后到北京某医院、成都某大医院就医，被误诊为癫痫病，口服抗癫痫药物一年之久，久治无效到我院就医，完善相关检查，最终明确诊断为：胰岛素瘤，由于该手术难度非常大，杨楠主任组织全院讨论，制定详细手术方案，决定于2015年12月23日进行手术。手术顺利，历时4小时，术中出血仅200ml左右，术后恢复顺利，血糖恢复正常。于1月3日康复出院。

 胰岛素瘤，也称胰岛β细胞瘤，是胰岛β细胞大量分泌胰岛素，导致患者反复发作低血糖，为一少见病。大部分病人曾被误诊为癫痫病。临床表现为典型的Whipple三联征：空腹或运动后发作低血糖症状（如头昏、心慌、发汗、晕厥等）；症状发作时血糖极度偏低，进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。一旦诊断明确，应积极手术治疗，该病多为良性肿瘤，手术切除多可治愈。