近段时间天气持续高热,非常利于细菌、病毒的滋生和繁殖,加上住院医技大楼的修建等,无疑给手术室管理者提出了更为严峻的考验:如何更好加强医院感染管理,建立并落实有效的医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则而设置切实可行的工作流程后,要求大家认真完成各项操作,有效降低发生医院感染的风险是护士长必须考虑的问题。
8月9日质控会全体老师审核:由王哲隽、郭润、颜琪三人准备:规范的洗手、刷手、穿手术衣(两种)、无接触式带手套、铺无菌桌及无菌桌的管理。
8月11日早上7:30开始全科示范,全体护士参加还包括6名新进规培护士、3名方向班实习同学。
操作 标准是:充分学习并借鉴华西附一院手术室、省人民医院手术室、成都军区总院手术室在该几项标准中的优势,再结合我院手术室实际条件做适当调整后定标准。要求示范后就执行标准、检查标准执行情况。
新操作标准与老标准不同有几点:1、所有洗手护士或巡回护士在准备一次性物品时,必须用无菌持物钳夹取,不得直接撕上台。2、手术布类包的准备和开包方法改进,包内层用无菌持物钳夹取,不得用手,同时无菌桌上加盖无菌桌布一张,减少无菌物品暴露在空气中时间。3、整个手术过程中洗手护士必须将器械台上物品分甲、乙、丙三类保管。4、器械护士做布套有效保护使用中的缝针 。5、整个手术区域无菌布类在原来基础上增加厚度,便于有效隔离。6、术中无瘤术的防范措施等,总之,新标准的实施,不同程度增加了洗手、巡回护士的工作量以及导致一些工作习惯的改变,但是能更好保证手术无菌术和无瘤术的落实,确保病人安全。
为了保证上述改革的顺利实施,必须保证布类选择、折叠、打包等方法的正确,8月10日、8月11日均派王哲隽对工人进行培训。方法:首先让她们反复看DVD光碟中敷料包的制作;然后由王哲隽手把手教,直到掌握为止。