方块积木卡食管，妙手取出解痛苦

手术室  吴红英

2015年11月10日，自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科团队为一名7岁儿童取出卡入食道下段的方块形塑料积木，及时解除了患儿疾苦。

患儿周琪翔，男，7岁,不慎误咽“拼图？”，误咽后当即出现胸骨后疼痛、不适感明显、伴吞咽梗阻、无法进食；伴有呼吸不畅，气紧不适。患者患病后到自贡市某医院检查，经CT检查后考虑“食管异物”，嘱观察，由于患儿有严重不适感，急诊入住我院耳鼻咽喉头颈外科。患儿由于异物梗阻，双眼睑充血水肿，双眼周围布满皮下出血点，看着患儿痛苦及难受的样子，耳鼻喉科积极手术准备，于2015年11月10日晨在全麻下为患儿取出卡入食道的一正方形塑料积木，解除了患儿痛苦。

由于患儿对手术室的陌生及手术的恐惧，术前接病人入手术室也颇费周折，为缓解患儿紧张情绪，麻醉医生钟利梅耐心安抚患儿，手术巡回护士与患儿及家属拉家常，以减轻其心理负担，并由家属陪同患儿入手术间，待患儿麻醉后离开。耳鼻喉科段礼府医生及时进行手术工作，由于异物形状特殊，卡入食道后，患儿一直用力吞咽，试图将异物咽下，异物卡入食道下段狭窄处，塑料积木滑溜溜加上食管粘液的润滑作用，导致异物钳取十分困难，如何取出异物成了一大难题。耳鼻喉科鄢斌成主任、杨羿容副主任医师、段礼府主治医生共同研究，用精湛的医术和娴熟的手术技巧，通过艰苦努力，顺利取出一块2cm*2cm*1.5cm大小，表面不平的塑料积木。

        罪魁祸首——积木

术毕患儿送入PACU观察后安全回病房。在此，也提醒各位家长不要含小零部件在嘴中，以免误吸造成食道异物或气管异物，造成不必要的麻烦，严重者甚至可能危及患儿生命。