动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。
2.具有安全、血流量充分(200~300ml/min) 、感染机会少
3.一般内瘘的使用可维持4～5年
4.不影响患者的日常生活
5.易于穿刺等优点
术后处置
1.抗凝药使用：存在高凝状态或血压较低，且术后无渗血，可给予全身抗凝，如口服肠溶阿司匹林片、扩管治疗，也可皮下注射低分子肝素
2.术后渗血：轻压止血，压迫时注意保持血管震颤的存在；结扎止血
3.功能检查：术后静脉能触及震颤，听到血管杂音。术后早期应多次检查，以便早期发现血栓形成，及时处理
4.术后避免在内瘘侧肢体输液、输血及抽血化验
5.手术侧禁止测量血压，术后2 周内手术侧上肢禁止缠止血带
6.术后24 小时术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成
7.适当抬高内瘘手术侧肢体，可减轻肢体水肿
8.每3 日换药1 次，10～14 天拆线，注意包扎敷料时不加压力
9.注意身体姿势及袖口松紧，避免内瘘侧肢体受压
成熟时间
内瘘成熟一般需3周～4周，所谓成熟是指静脉明显扩张动脉化一般前2周不能使用，过早使用易导致损伤血管壁、血管纤维化，管腔狭窄等并发症，使用寿命缩短
术后3 个月尚未成熟，则认为内瘘手术失败，需考虑制作新的内瘘
日常如何护理
1.内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。
2.注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。
3.衣袖要松大，术肢避免佩带饰物。
4.内瘘术肢不能量血压，一切静脉治疗以及抽血。
5.每日监测血压，按时服用降压药，防止高血压避免低血压的发生。
6.保持内瘘术肢的清洁，每天清洗局部，预防感染。
7.术后10天开始做健瘘操。
8.自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。
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