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【医学科普】胃食管反流病-反酸烧心的您需注意!!

发布时间:2021-09-15    来源:    作者:普外科    点击数:552
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什么是胃食管反流



每一颗滑落的露珠里

蕴含的都是生活的热情

       在日常生活中,大多数人经历过这两种症状:烧心和反酸。所谓烧心是指从胃部或胸骨后一种由下而上至颈部的烧灼感,反酸指的是胃酸从胃逆流到食管,引起胃灼热、胃酸等不适反应。且这种症状在老年人中发作尤为常见。也许会有人问:“‘烧心和反酸’也是一种疾病吗?”是的,经常发作的烧心和反酸提示一种重要的疾病-胃食管反流病。

       所谓胃食管反流病,在医学上的定义是过多的胃-十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心,反食等症状,并可有非心源性胸痛,支气管哮喘,慢性咽喉炎等食管外的表现。由这个定义可以看出,当您有反酸、烧心、反食的症状或不明原因的胸痛、哮喘、慢性咽喉炎时要想到有胃食管反流病的可能。




常见的症状有:反酸、烧心、食物反流、嗳气、腹胀、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、吞咽困难等


不典型的食管外症状还包括:咽喉不适、咳嗽、哮喘、鼻窦炎、复发性中耳炎、牙蚀症等。


引起的并发症有:上消化道出血、食管狭窄、巴雷特食管、食管穿孔、喉痉挛等。


胃食管反流病的危害



 胃食管反流病是一种慢性疾病,对人们的生活质量有显著的影响。可以想象在日常的工作中,反酸烧心等症状会给人们带来的不适;或者在睡眠中一口酸水从胃里反到口中,甚至可以引起呛咳,睡眠因此中断。有人计算过胃食管反流病对生活质量的影响比心绞痛还要大。其次,胃食管反流病长期发作得不到控制,可以引起并发症如食管溃疡、狭窄等,引起进食困难。医学研究还发现患有胃食管反流病的人食管癌的发病率较高。

胃食管反流看哪个科室?



       胃食管反流病(GERD)是一种涉及食管、咽喉、气管和肺等多个器官系统的常见慢性疾病。

     该病的诊治涉及消化内科、普外科、胸外科、呼吸科、耳鼻喉科等十多个学科。

胃食管反流病的病因

和症状的诱因



       该病的病因包括多个方面。我们知道胃和十二指肠内容物反流到食管,其中的胃酸和胆汁等可以使食管粘膜造成损伤,我们称之为胃食管反流病。但是正常情况下,胃和食管连接处的抗反流屏障可以防止胃内容物反流入食管,一旦这个屏障遭到破坏,那么胃内容物就会反流到食管,使食管粘膜受到损伤。另外,食管对反流物的清除能力下降,也是反流物在食管内停留时间长,造成食管粘膜的损伤。其发病机制可能还包括自主神经功能、感觉的障碍和心理因素的作用。反流也可继发于其他疾病如食管裂孔疝、糖尿病、干燥综合征等。另外胃肠手术尤其贲门切除术、一些药物、生活方式(如吸烟、饮酒、高脂饮食) 等也通过削弱防御机制,加重GER而参与发病。最近的研究还显示GERD 具明显的遗传倾向。


       胃食管反
流病症状的诱因包括:饮食(红薯、辛辣食物、甜点油腻、酸性饮料、酒、巧克力、硬食、烟、韭菜、粗粮、面食、茶、凉食、西红柿、薄荷、进食过饱等) 、生气、紧张、排便困难、劳累、体位(仰卧位、变腰、左卧时较为明显) 、药物(解热止痛药类、口服抗生素、氨茶碱、消心痛、肾上腺皮质激素、肝太乐、中成药等) 、锻炼、肥胖、月经(主要发生在经前、经前与经后之比为2∶1) 怀孕出现反流症状者明显高于一般妇女的发生率31. 25 %(409/ 1309) 。怀孕引起GER症状多从3~8 周开始,1~4 月加重,分娩后消失。


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