测血糖不仅花钱,还疼,为什么糖友还要监测血糖呢?
因为监测血糖是衡量治疗方案是否合理,避免严重低血糖事件,预防糖尿病并发症的有效手段。
测血糖里面的学问很深,今天咱们讲讲不同时间点血糖监测的意义及控制标准。
空腹血糖:反映基础血糖水平
空腹血糖反映在无糖负荷刺激的状态下,基础胰岛素的分泌情况,以及头一天晚间用药的药效是否可以持续到次日清晨。
测空腹血糖也要有时间观念,将早晨6:00-8:00没吃饭时所测的血糖称为空腹血糖。
空腹血糖控制标准:4.4-7.0mmol/L。
餐前、睡前血糖:衡量降糖药作用时间
餐前血糖一般体现正常人血糖的最低值及糖尿病患者良好控制血糖的最低值,说明降糖药作用时间的长短。
餐前血糖控制标准:4.4-7.0mmol/L。
夜间血糖:告诉你为什么空腹血糖高
为了区分早上空腹血糖高的原因,需要加测夜间血糖。可以监测0:00、2:00、4:00、6:00的血糖。如果不方便,可以监测夜间3点的血糖。
如果您夜间血糖低,即低于3.9 mmol/L,说明您空腹血糖高的原因是低血糖后的反跳性高血糖,需要减少晚间药量。
如果夜间没有低血糖,说明您空腹血糖高的原因是清晨升糖激素的分泌导致的,需要增加晚间药量。
夜间血糖:无低血糖发生。
餐后2小时血糖:检查治疗效果
餐后1小时往往是血糖最高的时候,也是最刺激B细胞分泌胰岛素的时间,胰岛素会使血糖降下来,到了餐后2小时,正常人的血糖一般恢复到了空腹水平,至少应降至7.8mmol/L以下。
有糖耐量减低或糖尿病的人群餐后2小时血糖肯定达不到这个水平。通过监测该时段血糖是否达到了正常水平,可以评估糖尿病的治疗效果。
餐后血糖应三餐后都要监测,不能只做某一餐后的血糖,因为每餐后血糖变化都不一样,一餐后的血糖正常不代表其他餐后的血糖也正常。
餐后2小时血糖:4.4-10.0 mmol/L。
随机血糖:捕捉低血糖瞬间
当发生低血糖后,身体中很多升糖激素马上释放,10分钟左右血糖就会升高,而且会大大高出平时水平。
当怀疑自己有低血糖发生时要及时测血糖,捕捉低血糖的瞬间。如果测晚了,可能出现血糖正常或高血糖,此时不能明确是低血糖后的高血糖反应,还是持续高血糖,这两种情况的治疗完全相反。不测血糖,更改治疗方案将没有依据。
随机血糖还可以观察特殊情况对血糖的影响。如当你多吃、少吃、吃特殊食品、饮酒、劳累、剧烈运动、生病、情绪变化、月经期时,对血糖有什么影响、影响有多大,进而知道哪些事可以做,哪些事不能做,科学调整生活。
随机血糖:不超过11.1mmol/L。
监测血糖不是“考验”,它只是一次测试,血糖值没有“好”或“坏”之分,它只是一个数值,面对高血糖值您应该想的是“我需要对它做什么?”