随着医学技术的不断进步和人民对生活质量的要求不断提高,无痛技术逐渐渗透到医学的各个角落,尤其是常见的无痛人流术、无痛胃肠镜检查术和无痛膀胱镜术等越来越普及,现在就让我们一起认识一下:
一、术前准备
患者手术前一天到麻醉科进行术前评估,包括病史、麻醉手术史,药物过敏史和近期有无上呼吸道感染史等,消除病人的思想顾虑和焦虑心情,听取和解答病人提出的相关问题,术前应测量血压、心电图、血常规等,有心脏疾病者应做心脏彩超,术前禁饮食至少6小时,并有专人陪诊。
二、麻醉流程
患者入室,开放外周静脉,连接监护仪,吸氧,常规准备抢救药品和设备。
1、全麻诱导,麻醉医师根据患者身体情况通过静脉缓慢推入麻醉药物至患者意识完全消失后即可手术。
2、全麻维持:根据患者身体状况及手术进程间断推注麻醉药物,保持呼吸道通畅,发现有气道梗阻现象应立即查找原因并迅速处理,密切观察心电图、血压、呼吸、SpO2 的变化。
3、全麻苏醒:离手术结束前大概5分钟停药,等待药物完全代谢直至患者完全清醒,继续观察心电图、血压、呼吸、SpO2 的变化30分钟。
三、离院标准
1、神志完全清醒30分钟以上,能按指令活动。
2、各种保护性反射恢复正常。
3、呼吸、循环功能稳定。
4、能自主站立,对于无站立能力者,应恢复到术前水平。
术后嘱咐患者1小时内禁饮食,12小时内有人陪护,不能驾驶车辆或者从事其他高危职业或精细操作。