一.影响血液检验结果的主要因素
1、饮食因素
采血前应禁食12-14小时,24h内不饮酒,血脂检查3日内避免高脂饮食。
2、药物因素
药物对血、尿等成分的影响是一个十分复杂的问题,建议一般停药三天后再抽血检查。
3、生理变化
避免剧烈的运动。匆忙赶到门诊的病人我们建议至少休息15分钟后取血。
避免紧张和情绪激动。
二.尿液检查注意事项
1、尿液标本的留取要求
(1)、尿常规、尿HCG、乳糜尿检查要求
应清洁外阴、留取新鲜中断尿,以清晨第一次尿5-10ml为宜。注意尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。
(2)、尿培养标本留取要求
女性:成年女性外阴部先以肥皂水清洗,再以无菌水冲洗,用无菌纱布擦拭,以手指将阴唇分开,留取中段尿5~7ml于无菌培养瓶内。
男性:翻转包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水冲洗,留取中段尿5~7ml于培养瓶中。
采集后尽快送检
(3)、24小时尿标本收集和送检
某些特殊尿液检验如内生肌酐清除率测定、尿糖定量、尿蛋白定量、尿肌酐、尿肌酸、尿钠、钾、氯等需要留取24小时尿液。
收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,准确量取尿量,记于化验单上。从混合均匀的尿液中取10ml的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检,不必将24h尿液全部送检
2、粪便检查标本留取注意事项
(1)粪便常规、粪便隐血粪便寄生虫检查标本要求
留取指头大小(约5g)新鲜(应选择有脓血黏液的病理成分)粪便,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内,帖上标记,记录留取时间及时送检
(2)粪便培养标本标本要求
自然排便采集:自然排便后,挑取其脓血、粘液部分2~3g,液体粪便取絮状物2~3ml,盛于无菌容器内,记录留取时间及时送检。
直肠拭子:以无菌棉拭用生理盐水湿润后,插入肛门4~5cm,轻轻转动取出,插入无菌试管内送检。
采集后尽快送检
3、其他体液标本的留取与采集
(1) 痰液标本
痰液常规检查:以清晨第一口痰最宜,病人清水漱口后用力自气管深处咳出,记录留取时间及时送检。
痰液培养标本:以清晨第一口痰最宜,先用灭菌水漱口,咳痰后置于无菌杯中立即送检。
(2)前列腺标本
前列腺常规检查:医生取样涂于玻片上,立即送检。
前列腺培养标本:无菌操作取样置于无菌管中,及时送检。
(3)脑脊液标本:由医生进行腰穿采集,分别收集三管立即送检。
(4)阴道分泌物标本:由妇产科医生采集,一般取阴道或阴道后穹部、宫颈管口等处。
常规检查:需取阴道分泌物生理盐水杯和阴道分泌物干片各一份,立即送检。
培养标本:无菌操作取样置于无菌管中,记录留取时间及时送检。
(5)衣原体检查:
由医生采集男性患者标本。标本主要来自泌尿生殖道拭子,少数取前列腺液、精液等。
(6) 各种体液脓液培养标本
由医生采用无菌方法采集,注入无菌试管内立即送检。