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院前急救

发布时间:2013-10-23    来源:    作者:    点击数:613
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院前急救是什么?

是指伤病员进入医院以前的医疗急救,包括对伤病员的现场抢救、途中监护和安全转运。

 

现场只有一人或多人时,怎样呼救?

如为一人时,应根据病人的情况决定是“先打电话”还是“快打电话”。我们认为,在病人心跳骤停的情况下,为挽救生命,抓住“救命的黄金时刻”,可立即进行心肺复苏大约2分钟,然后迅速地快打电话;如果溺水者被救出水面时意识已丧失,必须先进行2分钟的心肺复苏,然后拨打急救电话;如果病人是一个孩子,客观判断已无反应,应该先给患儿行2分钟心肺复苏,再打急救电话;如果孩子很小又没要外伤,可以考虑把孩子搬到电话旁,边急救边打电话,这样可以更快地与急救医疗单位联系。

如为多人时,一个人通知急救机构,另外的人留在病人身边开展救护。如意外伤害事故,要有一个人指挥,分配好救护人各自的工作,分秒必争组织有序地实施伤病人的寻找、脱险、医疗救援工作。

 

怎样拨打急救电话?

首先要保持冷静,然后立即拨打急救电话2111111、2103940或2121111,向院方说清楚病人的病情(病人目前最危险的情况)、年龄、您所处的具体位置、联系电话等。

 

现场挽救生命的原则什么?

无论是在家庭、会场、或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤病人,“第一目击者(是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人)”对伤病人的救护原则都必须十分明确清楚。

1、  首先要保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。

2、  评估现场,确保自身与伤病员的安全。

3、  分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。

4、  可能的情况下,尽量采取减轻病人的痛苦等措施。

5、  充分利用可支配的人力、物力协助救护。

 

创伤救护的原则

尽管不同的创伤因为现场条件和伤情不同,应采取不同的救护措施,但它们又有其共同的规律,需要掌握以下原则。

1、  救护时要有整体意识,要重点、全面了解伤情,避免遗漏,而且要注意保护自身和病人的安全。

2、  先救命,后治伤。接触到病人的第一时间即重点判断病人是否有意识、呼吸、脉    搏。如果没有意识,呼吸、心跳停止,首先进行心肺复苏术。

3、  检查伤情,快速、有效止血。

4、  优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口。

5、  先固定颈部,然后固定四肢。

6、  操作迅速、平稳,防止损伤加重。

7、  尽可能注意对自身的防护,佩戴个人防护用品,戴上医用手套或用几层纱布、干净布片、塑料袋替代。

 

创伤救护的程序

1、  了解致伤因素,如交通伤、坠落伤等,注意判断危险是否已解除。

2、  及时呼救,拨打急救电话。打急救电话时不要惊慌,要用最精炼、准确、清楚的语言说明病人目前的情况及严重程度,伤病人的人数及存在的危险,伤病人的位置以及您的联系电话。要等接急救电话的医务人员先放下电话,然后您才挂断电话。

3、  观察救护环境,选择就近、安全、平坦的救护场地。

4、  按正确的搬运方法使病人脱离现场和危险环境。

5、  置伤病人于合适体位。

6、  迅速判断伤情。首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常,是否有大出血,然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折。如果同时有多个伤病人,要做基础的检伤分类,目的是分清轻伤、重伤,以做到先救命后治伤,先治重伤后治轻伤,先排险情后施救助,先救活人后处理尸体。

7、 有呼吸、心跳停止时,先抢救生命,立即进行心肺复苏,如具备吸氧条件,应立即吸氧。

8、 有大血管损伤出血时立即止血。

9、  包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口,然后包扎四肢伤口。

10、如有四肢瘫痪,考虑可能有颈椎骨折、脱位时,先固定颈部。

11、固定四肢。

12、安全、有监护的迅速转运。

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