导语
据自贡市第一人民医院急诊科相关负责人介绍，今年入夏以来，尤其是前段时间连续的酷暑高温天气，该院急诊科共接诊中暑患者20余例，并分别送往ICU、EICU、中医科等科室进行治疗。其中，中暑最严重的是热射病 ，目前EICU已收治了3例热射病患者。医护人员通过询问病史得知，中暑原因包括过度节约用电（不舍得开空调、风扇灯）、户外工作、在封闭的房间作业等。 
热射病是重症中暑的一种类型，病死率高，在高温和无风的环境中长时间或者强体力劳动，又无法充分降暑降温时，易发生热射病。
面对这些夏季常见事故，普通市民该如何应对？



中暑处理不当后果很严重
夏天中暑的病人非常多，中暑后及时处理很重要。很多人以为中暑是小事情，只要稍作休息，自我感觉恢复了就又继续外出活动或劳动。这时可能发热的症状还未消退，或可致病情加重，甚至引发重度中暑。

中暑后往往表现为头晕，甚至发烧，有的人想通过服用退烧药来降温，而此时身体处于消耗过度状态，药物代谢可加重身体的负担。中暑也不建议大量喝水，因为短时间内快速、大量饮水，会引起急性胃潴留，进而影响消化功能。

一旦中暑后，我们该如何应对呢？急诊科医生建议，发生中暑后，应马上离开高温环境，但不宜迅速到温度过低的空调房里。要马上到阴凉通风处休息，最好半小时测量一次体温，如果持续发热，要尽快到医院就诊。中暑发烧，最好采取物理降温，如用冰袋、冷毛巾敷额头、腋窝等处。同时，采取少量、多次饮水的方法，每次不超过300毫升为宜，最好喝点含盐饮料。





学过游泳的孩子也会溺水
天气炎热，在水边嬉戏游玩成了放假在家的孩子最好的选择。这么一来，溺水成了孩子意外伤害的头号“杀手”。

孩子溺水时很少有呼救、挣扎等情况，整个过程可能是无声的。再加上溺亡的过程可能非常短，通常在60秒内就会身亡，所以孩子独自游泳很危险。孩子溺水一旦出现心跳骤停，必须马上进行心肺复苏，这比控水更重要。

很多人认为孩子学过游泳，就可以放心让他们玩。但是这样也非常危险，因为不同的孩子游泳技能千差万别，再加上水域环境不同，所以即便孩子会游泳，也不能掉以轻心。




当然，在生活中也会遇到各种各样的意外伤害，处理这些意外伤害存在哪些误区，我们又该如何正确应对？急诊科医护团队结合工作实践，特地整理了一份“清单”。


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误区一：伤口上撒药粉、涂药水


解释：其实像磺胺粉这类药粉不仅起不了止血消毒作用，反而成为伤口异物，加大污染机会，妨碍愈合。
正解：受伤早期，用煮开的淡盐水将伤口及周围清洗干净；烧伤、烫伤后用冷水冲洗10分钟以上，然后前往医疗机构进行处理。切记：保持伤口干净，同时应宽松的包扎好伤口，可使用保鲜膜，不要弄破水泡。?

误区二：鼻子出血往天上看


错误处理：很多人鼻子出血，会将头抬得高高的，以免鼻血流出。有的人还会用纸巾堵住鼻孔。
正解：捏住鼻翼，让患者身体前倾，用嘴呼吸。捏住鼻翼能促进血液凝固，也可以用冷水或冰块冷敷鼻部。不要让患者后仰，虽然这样看似正确，但如果血流较大的话，后仰可能会导致血液流入气道，将其堵塞，或者血液流入胃，导致患者呕吐。鼻血止不住时，应该尽快拨打急救电话：2111111或者请他人帮助呼叫。

误区三： 关节扭伤热敷散瘀


错误处理：现在的人很注意锻炼身体、打球、跑步时难免扭伤关节。用手揉搓、热毛巾敷、贴膏药，是常见的做法。
正解：记住RICE原则——休息（rest）、固定（immobilize）、冷敷（cold）和抬高伤肢（elevate）。不推荐热敷或冷热交替治疗，冷敷是减轻水肿的最有效方法。关节扭伤最好是只用凉水进行冷敷，热敷会导致伤处肿胀更严重。只有在伤处经过处理24小时后才可以进行热敷，此时有活血化瘀的作用，在现场急救时也不推荐贴膏药。

误区四： 鱼刺鲠喉大口吃饭

错误处理：日常生活中，在吃东西时不小心被鱼刺、竹签、鸡骨、鸭骨等鲠住咽喉的意外常有发生。有些人习惯用大口吞咽饭团、馒头、烤馒头片或菜团等方法，企图把鱼刺压到胃内。这种方法有时会适得其反，加重局部组织损伤。
正解：咽部被鲠处多位于扁桃体上、舌根、会厌等处。此时大多有刺痛或吞咽时疼痛加重，影响进食，对于少年儿童,较大的异物还可引起呼吸困难及窒息,应积极进行处理：
1.令病人张口，用筷子或匙柄轻轻压住舌头，露出舌根，打着手电筒照能否看到有鱼刺等异物。如有时可用镊子将异物夹出。
2.如病人自觉鱼刺等鲠在会厌周围或食管里，不易取出时，最好就医处理。

误区五： 烧烫伤抹酱油香油

错误处理：在家做饭时不小心被烫伤、烧伤，虽然很疼，但因为面积很小，不少人觉得不值得跑一趟医院，就自己找点东西涂抹消炎止痛。常见的有抹酱油、香油、牙膏、芦荟、红花油、鸡蛋清、蜂蜜等。
正解：用流动的冷水冲洗烧烫伤部位最少10分钟，情况严重时需送医院治疗。不要涂抹油脂药膏等物品，也不要用冰块进行冷敷，冰块可能会进一步损伤皮肤。
在烧烫伤处涂抹药膏，是后续治疗时采取的，在现场急救阶段最好不要使用各种药膏或油脂。因为油脂会阻止热量散发，使烫伤更严重，如果涂抹了东西，到医院清创时必须去除。需要注意的是，烫伤和烧伤后千万不要弄破皮肤的水泡，以防感染。

误区六：急性疼痛乱用止痛药


腹痛、关节痛、牙痛、头痛，很多人会遇到这样那样的疼痛，病情严重者会疼痛难忍。这时，止痛片往往成了患者最渴望的药物。
正确急救方法：在没有查明病因时忌用止痛药，以免掩盖病情，延误诊断。患者疼痛加重时应尽快去医院检查，有些腹痛、头痛会引发生命危险。


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□ 后期编排：倪琳杰    全程指导：甘国容

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