日常生活中,动物致伤很普遍,包括犬咬伤、毒蛇咬伤、蜂蜇伤、蚂蚁蜇伤等,这些动物致伤可能会导致狂犬病、破伤风、中毒和严重过敏反应,甚至死亡。为了让动物致伤患者得到及时、安全、规范、高效的救治,自贡市第一人民医院成立“动物伤害诊疗中心”,主要针对动物致伤进行规范化处理,科学预防伤口感染及进行外伤后破伤风预防。目前,该中心已于2024年1月22日正式开诊。
“动物伤害诊疗中心”设在急诊医学科,为动物伤害患者提供24小时规范化处理,科学预防伤口感染及进行外伤后破伤风预防注射等全天候诊疗服务。中心具备院前急救、急诊治疗、急诊病房救治以及EICU监护的综合治疗优势,设有动物致伤门诊、伤口处理区、预防接种区、候诊留观区、急诊留观病房,配有专业的伤口处置冲洗消毒设备、疫苗冷链设备。开展了动物致伤所致的创面处置、狂犬病疫苗接种、破伤风疫苗接种、狂犬病免疫球蛋白注射、破伤风针注射、抗蛇毒血清注射等。这也意味着,在被动物伤害后需要在医院处理伤口、去往疾控中心注射疫苗的过去已经成为历史。从现在起,患者无需再忍痛来回奔波,在我院“动物伤害诊疗中心”就能够得到从伤口处置、疫苗接种、住院观察等各方面的一站式全方位服务,我们将提供更加规范、优质、有力的动物致伤防治保障。
“动物伤害诊疗中心”服务范围:
① 狗、猫等动物咬、抓伤的规范处置
② 毒蛇咬伤、蜂蛰伤、蜈蚣咬伤等有毒昆虫咬伤的综合救治
③ 狂犬病、破伤风的规范预防
科普
①被动物咬伤后去医院前该怎么办?
1、用有一定压力的流动水冲洗伤口,如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上15分钟。
2、冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部。
3、马上到医院进行伤口规范处置,注射狂犬病疫苗,如果伤口严重,需同时注射抗狂犬病免疫球蛋白、狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
②被哪些动物咬伤要打狂犬疫苗?
犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源。因此,接触以上动物,均要按照狂犬病暴露进行处置。
③被哪些动物咬伤一般可以不用打狂犬疫苗?
禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物不会感染和传播狂犬病,因此这些动物暴露不需要进行狂犬病暴露后免疫预防,不需要接种狂犬病疫苗。
另外啮齿类(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。因此这类动物暴露通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。
⑤狂犬疫苗怎么打?
首次免疫:暴露后无禁忌病,按药品说明书使用。
我国狂犬疫苗接种程序主要为“2-1-1”四针法和“5针法”。
5针法:0、3、7、14、28天,各接种1剂
4针法:0、7、21天,即:第一天接种2剂,第7、21天各接种1剂
⑥需要打破伤风疫苗吗?
被动物咬伤本身不会传播破伤风,但如果造成的伤口过深或伤口被污染,则有感染破伤风的风险,需及时接种破伤风被动免疫抑制剂(破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白)和破伤风疫苗。
如果孩子按照国家免疫计划程序规范、科学接种疫苗,18月龄以上儿童已经接种4剂百白破疫苗,6周岁以上儿童已接种5剂含破伤风成分的疫苗(4剂百白破+1剂白破)。接种疫苗的保护效果可持续5-10年。