一、轮状病毒
1.轮状病毒引起的婴幼儿急性肠胃炎发病急,80%的患儿先呕吐,随即频繁的腹泻,多为黄色水样便,无粘液和脓血。大便每日10-20次,腹泻严重时,伴有明显的失水。约30%的患儿伴有39度左右的发热。病程较短,一般2-6天。
2.慢性轮状病毒性肠炎常见于免疫功能低下的婴幼儿和成人,腹泻症状可持续长达数月。腹泻期间粪便长期排病毒,成为本病的传染源。
3.婴幼儿轮状病毒感染的其他表现,可引起新生儿坏死性小肠炎,婴儿肠套叠,因而肺炎,脑炎,脑膜炎。此外,婴幼儿轮状病毒感染还可伴有突发性婴儿死亡综合症、瑞氏综合症、溶血性尿毒综合症、川崎病和克罗恩病等。
二、腺病毒
1.腺病毒能够引起人类的为肠道感染,尤其是儿童临床症状比较严重,常表现为水样腹泻、呕吐、发热以及腹部绞痛。
2.腺病毒胃肠炎的潜伏期约10天,主要表现为腹泻,量少或多,呈水样便或稀便,少数可排出粘液,病程4-8天,常伴呕吐。部分患者有呼吸道症状,少数患者发热,病程多自限,排毒时间约1周。某些患者失水较严重,个别重度失水者可死亡。
三、轮状病毒和腺病毒联合检测的意义
1. 腺病毒和轮状病毒感染是婴幼儿急性水样泻的主要致病原。
2. 单纯轮状病毒及肠道腺病毒所致病毒性腹泻均属自限性疾病, 目前没有有效的抗病毒疗法, 只需要对症处理, 预防治疗脱水, 可用补液疗法, 避免滥用抗生素。至于病程延长的病毒性腹泻要考虑有无混合性的病毒感染, 而不是盲目使用抗生素。
3.对轻微腹泻和呕吐患者口服电解质溶液以防止脱水。对较严重的患者采用静脉点滴的方式补充水分和电解质。