发热、身体疲乏、头晕、咳嗽,这些一般都会被认为是普通感冒的症状。但是,这些看起来稀松平常的症状,往往容易导致误诊,隐藏着某种重大疾病。
正值二十来岁的花季少女小王,如果没有及时正确就医,就差点被这个“小感冒”夺去生命。一年半以前的某天,小王按照惯常做法,出现类似感冒的症状后,她服用了阿莫西林、感冒灵颗粒,体温略有下降,但仍感头昏、乏力,前往我院就医。查血常规提示白细胞减少,凝血常规提示纤维蛋白降低,D-二聚体升高明显。在给予补充纤维蛋白原、抗感染等措施的同时,迅速完善骨髓穿刺、染色体、基因等相关检查。骨髓标本分送骨髓血学室、华西康圣达医学检验实验室,根据各项检查结果,小王被诊断患有急性早幼粒细胞白血病。
急性早幼粒细胞白血病起病急,早期死亡率高,但是如诊断正确、治疗及时,则缓解率高,预后好。小王及时接受了全反式维甲酸加上亚砷酸诱导分化治疗,病情迅速好转。在进行了1年多的全反式维甲酸加上亚砷酸巩固化疗及维持化疗,目前已化疗结束,病情已完全缓解。近日,她还来到医院,为她的主治医生陈坤送上锦旗。
白血病常常被人称为“血癌”,是一种血液系统的恶性肿瘤。根据它的分化程度、自然病程的长短可分为急、慢性白血病。小王患的急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型。这种病多发于中青年人,并且表现凶险,起病及诱导治疗过程中容易发生出血和栓塞而引起死亡。
庆幸的是,这个病的治疗方式已经较为成熟,并没有大家想象中的可怕。三氧化二砷和全反式维甲酸作为急性早幼粒细胞白血病标准药物,至今已有30多年,使急性早幼粒细胞白血病治愈率达到90%。这个方法疗效高、副作用小,又能克服其无化疗药物耐药等缺点,拯救了众多患者的生命。
血液免疫科主任肖艰介绍道,自贡人白血病的治疗,在自家门口就可以实现。市一医院血液免疫科是省内地市级医院中唯一一家拥有百级层流病房(即无菌病房)的医院,能够为造血干细胞移植患者强化疗以及免疫力低下的患者提供最强有力的保护。科室早在2018年就开展了自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、淀粉样变性等疾病。作为我市白血病诊疗的领头羊,近五年诊治各类白血病患者1400余人次。科室还与国内外各大医院接轨,开展了三种急性白血病的分型诊断,并在此基础上开展了预后危险度分层治疗,尽力避免治疗不足及过度治疗。