新冠疫苗三十问

目前，四川省新冠病毒疫苗紧急接种是针对工作岗位面临较高风险的部分重点人群，比如进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，进口冷冻食品加工、运输及销售工作人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，交通运输从业人员，因私出国工作、学习人员，对外劳务派遣人员，医疗卫生人员等。

接种疫苗非常重要。

一方面几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，而且感染后绝大多数会发病、有的还会发展为危重症或死亡。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力。

另一方面，通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障，可以阻断新冠病毒持续传播，避免新冠肺炎大流行。

关于阻断新冠病毒，根据前期研究的结果，它大概的人群免疫力阈值在70%左右，或者比这个稍微低一些。当人群中的接种率达到非常高的程度的时候，这个免疫屏障就建立起来了。

根据国务院联防联控机制发布会介绍的情况，新冠疫情发生以后，我国布局了五条技术路线，推进疫苗研发。

到目前为止，按照世界卫生组织的统计，我们进入临床试验的疫苗、进入Ⅲ期临床实验的疫苗，都处于全球第一方阵。由于我国疫情较早得到控制，国内不具备开展Ⅲ期临床试验的条件，所以我国五款进入Ⅲ期临床试验的疫苗都是在国外开展的Ⅲ期临床试验。

待数据揭盲以后，会及时向社会公布相关的数据，如果数据达到相应的标准，国家药监部门将会批准附条件上市或者上市。届时普通大众就可以根据国家的相关政策以及疫苗供应情况接种疫苗。

目前四川省紧急接种使用的新冠疫苗属于全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。

灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

新冠疫苗紧急使用期的接种对象为18-59岁的部分重点人群。

目前所使用的新冠疫苗需接种2剂，两剂次间隔时间以疫苗说明书为准，接种部位为上臂三角肌。一般应使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。

新冠疫苗接种单位为辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者二级及以上综合医院。大家可关注所在县（市、区）的应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部、卫生健康行政部门或疾病预防控制机构发布的信息。

（1）对疫苗中的任何成份过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；

（3）发热、患有严重急性疾病、慢性疾病急性发作期的人群；

（4）新冠肺炎康复者或无症状感染者；

（5）接种3个月内有生育计划的夫妇，以及妊娠期妇女和哺乳期妇女；

（6）有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；

（7）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

（8）已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；

（9）已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

（10）使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；

（11）临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

（具体以疫苗说明书为准）

根据我国新冠疫苗开展的I期、II期、III期临床试验，以及我国依法依规在自愿知情同意的前提下已经开展的近百万人次的疫苗紧急接种显示：我国新冠疫苗具有较好的安全性。

新冠疫苗研发的时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的保护效果及免疫持久性仍在持续观察中。我国新冠疫苗的效果如何，这还有待疫苗的III期临床试验终点或中期揭盲结果分析，我们才能得出这个疫苗有效性的具体数据。

但基于I期、II期临床试验数据，以及我国紧急使用新冠疫苗的过程当中，有6万多疫苗接种者去过境外的高风险地区，至今尚未收到1例严重感染病例的报告，证明我国新冠疫苗有一定的保护效果。同时根据目前研究结果推断，疫苗保护期至少半年以上。

接种前，接种者需了解当地接种点预约方式，接种时间等信息。接种者需携带身份证件前往接种点，当接种医生询问健康状况，请如实告知相关信息。

接种后，需现场留下观察30分钟。

接种当日需保持接种部位的清洁、干燥，并注意饮食、休息。

接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

如果出现高热或者局部反应以及其他严重症状，如高热超过38.5℃、红肿大小超过2.5厘米，都要尽快去医院，向接种医生报告。

因为疫苗接种后的不良反应往往都会在接种后30分钟内出现，所以接种者接种以后都要在接种点停留30分钟。在这个过程当中，如果出现不良反应，请及时联系在场医务人员。30分钟以后，没有问题可以回家。回家以后，如果出现了不良反应相关症状，要及时就医。

接种新冠疫苗后最常见的不良反应是接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，通常在两到三天之内自行缓解。

如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

经过我国严格的不良反应监测和追踪观察，目前尚未监测到发生与新冠疫苗相关的严重不良反应。

不一定，这可能是偶合反应。

偶合反应是指接种者在接种的时候，恰巧是处于其他一些疾病在潜伏期或者发病前期的状态，在接种的时候，很巧合的，这个疾病也同时发病了。这种情况的出现，跟疫苗的接种没有关系，并且跟疫苗的质量也没有关系，不属于疫苗导致的不良反应，这是一种偶合反应。

目前尚未看到关于新冠疫苗和其他疫苗同时接种的安全性、免疫原性数据，因此，在国家规定的指南和方案尚未公布之前，建议新冠疫苗和其他疫苗要分开进行接种，并且接种间隔不少于2周。

但是有如疑似狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗、其他外伤需接种破伤风疫苗者，应优先接种。

建议新冠肺炎康复者或曾是无症状感染者的，不接种新冠疫苗。虽然基于现有已发表信息，在包括中国香港、比利时、荷兰、美国等地通过基因测序的结果均发现再次感染现象，无法得出一次感染终身免疫的结论，但一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用。

流感疫苗需要随时调整，是因为病毒变异，每年流行的亚型不同。新冠疫苗按目前的情况估计，半年或者一年要重新再接种一次的可能性不大。

中国疾病预防控制中心副主任冯子健表示，从中国目前所获得的病毒序列看，不管是输入人员、货物还是冷链产品等，从各种途径获得的病毒，都没有发现已有变异病毒输入。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆主任医师介绍，目前新冠病毒的变异没有看到对疫苗效果的影响。我国相关单位已用前期研发的疫苗产生的抗体，对不同来源包括国外的毒株进行了中和试验，实验结果显示，疫苗免疫效果较好。这个病毒后期是不是会有大的变异，还需持续关注、持续进行研究。

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。本次接种的新冠灭活疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。在全球多个国家进行的Ⅲ期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。

但需注意的是，少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。

不会。

核酸检测的是新冠病毒抗原，本疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

需要。

接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到百分之百。

不能。

接种新冠疫苗后仍应配合相关部门进行核酸检测。

临床研究表明，接种新冠灭活疫苗第一剂后7天普遍开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%-90%；接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。

不建议检测。

由于检测方法学和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息，结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%，因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测。

新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中，如遇血清抗体检测结果为阳性，且核酸检测等其他检查结果为阴性，可声明已接种疫苗并出示接种凭证，以便相关机构鉴别诊断。

新冠灭活疫苗出入境有严格的审批程序，个人不得私自携带新冠灭活疫苗出境，否则，将会面临违反境内外法律等风险。

需要。

尽管疫苗接种是安全有效的，但是接种之后，还是需要大家继续做好个人防护措施，包括戴口罩，保持社交距离，勤洗手等好习惯。目前为止，没有任何疫苗保护率能达到百分之百，因此，打了疫苗之后防护措施不减，才能更好保障大家安全。