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甲状腺癌核素治疗后,应该注意的四大问题!

发布时间:2017-11-11    来源:中华医学会核医学分会科普学组    作者:李从心(北京协和医院 核医学科)    点击数:661
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当您因为分化型甲状腺癌而外科手术,再经过核医学科医生的综合评估分析后,可能您要面临的,就是碘-131治疗了。治疗当日,您遵医嘱进行治疗前的相关准备工作,再于核医学科治疗病房内口服碘-1313小时,开始多饮水、勤排小便,好好休息。治疗过程非常简单,然而,在碘-131治疗后,您将有什么要注意之处,核心慢慢为您道来。

 

一、您要知道DTC-131治疗后可能发生的不良反应会有哪些?

 

-131是一种放射性药物,可靶向治疗甲状腺疾病,已应用于临床治疗近70年,该治疗总体上很安全,与其它肿瘤的放射治疗和化学药物治疗有很大区别。

 

但随着患者服用碘-131的剂量(单次或累积)越大,不良反应可能会增加。

 

患者接受碘-131治疗后,一般有颈部不适,如肿胀、疼痛感,是因为残余甲状腺组织受到了碘-131的破坏而引起的局部水肿所致,几天后可缓解。

 

常见的不良反应有恶心、呕吐,在儿童和少年中较为明显,可于服药后数小时内发生,持续时间很少超过24小时。

 

少数患者可出现口干、味觉变化、白细胞一过性降低和放射性唾液腺炎。您的主治医生会为您做一些对症处理,比如维生素C、维生素B4、泼尼松、利可君等药物的服用。

 

二、您要牢记您的护身符——优甲乐啊!

小药丸有大作用!

 

您依旧千万要遵照主治医生的医嘱,按时、按量服用。核心告诉您一个大致用量标准:2-2.2μg/Kg体重。

 

三、治疗后碘-131全身显像

您别忘记在医生规定时间内需要做一个叫作治疗后碘-131全身显像的检查,它的意义是帮助您评估治疗后全身摄碘情况,探查残余甲状腺及有无摄碘的转移病灶。

四、一个更重要的事,那就是随访。

您在碘-131治疗后,至少每23个月左右要随访一次,此后可延长时间随访。

 

您可别怕麻烦,事儿多,核医学科医生们随访的目的,核心告诉您:

 

监控TSH水平,保证其抑制治疗的效果,以达到降低肿瘤复发几率或抑制肿瘤增长的目的;

 

对临床完全缓解者进行监控,以便早期发现复发肿瘤和转移;

 

对复发和带瘤生存者动态观察病情的进展和治疗效果,以便及时调整治疗方案

 

另外,辐射防护安全您别大意,更重要的是保护妇女儿童哟!

 

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