简要概况
维生素D是环戊烷多氢菲类化合物,可由维生素D原经紫外线照射激活形成。食物中包括牛奶、强化果汁、谷类、多油的鱼如三文鱼、鲭鱼、鳕鱼和鲱鱼等都是维生素D原,经紫外线激活分别转化为维生素D3及少量维生素D2。维生素D可提供多种有利于健康的效应,因为实际上它并不是真正的维生素,而是一种激素原。它可以抑制导致液体潴留及血压升高的激素系统,调节免疫细胞功能,并阻止异常细胞过度生长。成年人建议每日摄取量5μg,孕妇及哺乳期妇女应加倍。
代谢途径
从食物中得来的维生素D主要在空肠与回肠吸收入血,经肝、肾羟基化转换成有生物活性的1,25-(OH)2-Vit D3。最终在肝脏分解灭活,经肠肝循环由肠道排出。
生理作用
1.调节血清钙磷浓度
2.促进胎儿钙磷供应
3.一定的免疫抑制作用
临床意义
1. 佝偻病
2. 钙磷代谢紊乱
除常规电解质测定外,应定期对PTH、VitD、pCT等进行监测
3. 非特异性肌肉骨骼疼痛
维生素D缺乏导致非特异性肌肉骨骼疼痛,易被误诊
4.其他
达到并保持足量的维生素D水平有助于预防和治疗多种非骨骼性疾病,如糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、癌症等。
自贡市第一人民医院核医学科现已可对微量的维生素D进行定量分析,相对于以前放射免疫分析法,新引进的化学发光法具有速度更快、样本量更小、价格更便宜、结果更稳定等特点,可以为患者提供更优质的服务。