近日，自贡市第一人民医院骨科团队成功为一名颅底凹陷伴Arnold-Chiari畸形患者实施了枕颈融合+减压手术治疗，手术取得了良好的效果。这标志着我科在脊柱畸形，尤其是上颈椎畸形的治疗方面获得了更新的突破。

   据了解，这名患者近2年来总感觉颈部疼痛伴头昏、头痛，行走或用力后加重，存在四肢乏力、行走时双下肢沉重等症；入院前，患者上述症状加重，到我市多家医院就诊均未明确病因。为进一步诊治，患者最终选择到市一医院骨科就诊，诊断为：颅底凹陷症，寰椎后弓未闭合，Arnold-Chiari畸形。

   经全科讨论，一致认为该患者症状主要由于枕颈部畸形、上颈椎不稳导致，需行枕颈部减压及稳定性重建手术。该类枕颈部畸形除椎体畸形外，常合并椎动脉变异及畸形，术中在重建枕颈部过程中，需在枢椎置入椎弓根螺钉，稍有不慎就会导致椎动脉损伤或延髓损伤，甚至死亡。

   经充分准备，我科医疗团队在副主任医师何仁建的带领下，成功为患者实施了手术治疗。术后当日，患者颈部疼痛及头昏、头疼症状明显改善，现已可以自行下地行走，无行走不稳及跌倒发生。

该手术难度高，危险性大，术中容易导致大出血或死亡，对手术操作要求极高，目前只有较少医院能开展。我院骨科能成功开展此类手术，标志着我院骨科在脊柱畸形，尤其是上颈椎畸形的治疗方面获得了更新的突破。

近年来，市一医院骨科在医疗水平上突飞猛进，尤其在脊柱外科、关节外科、手显微外科、骨科创伤及骨肿瘤治疗等方面已达到国内先进水平，其中颈椎病、寰枢椎骨折、脱位、脊柱肿瘤是自贡唯一能开展手术治疗的科室；人工髋/膝关节置换及翻修手术在川南地区处于领先地位；手显微外科是自贡唯一能开展断肢再植、游离皮瓣、带蒂皮瓣的正规医院。