肝尾状叶手术背医学界认为是肝脏外科“最后的领域”，肝尾状叶位于人体第一肝门和下腔静脉之间，不仅解剖关系复杂，暴露困难，操作空间狭小，同时，在肝尾状叶周围都是对人体极为重要的细小血管，稍有不慎，便可能出现血管破裂大出血，甚至危及生命。

该患者为女性，57岁，无明显诱因反复出现右上腹疼痛，持续时间较长，无法忍受而来就医。在第三人民医院诊断为肝占位，无特殊治疗方案，治疗效果不佳而到我院进一步治疗。该患者在我院诊断为肝尾状叶肿瘤，CT显示肿瘤大小4*3cm，入院后积极完善相关辅助检查，各项检查结果显示该患者具有手术指征。经全科讨论后于2015年11月5日在全麻下行肝尾状叶切除术。该患者在早上08:00接入手术室，肝胆科副主任杨楠副主任医生带领张小舟主治医师和孙楼宗住院医师在手术室艰苦奋战5个小时使该手术顺利完成。

紧接着该患者在PACU复苏了一个半小时后，在14:30返回病房，意识清楚，生命体征平稳，带有1根胃管，2根腹腔引流管，1根尿管。回病房后给予其持续鼻导管吸氧3L/min，密切观察此患者情况。在手术后第二天其主管医生张小舟医师就为其拔除胃管，使患者减轻了很大的不适感，即使依然需要禁食。手术第三天停用氧气吸入，第四天拔除尿管和其中1根腹腔引流管，并告知其患者可以进食。可以说这四天是关键的四天，作为患者及其家属，不管是在生理上还是心理上，这是最痛苦最难熬的四天。但是在病人及家属和医生默契的配合下使情况一直往更好的方向发展着。并在11月10日拔除另一根腹腔管，11月17日病情好转出院。

不管从手术本身来说还是患者的术后康复来说，最终能够有这样的结果都是很不容易的，离不开医生和护士的努力，也离不开患者及家属的积极配合。单纯肝尾状叶切除仍是肝脏外科风险最大，并发症最多，最具挑战性的复杂手术，该手术的成功开展以及该患者的良好术后恢复，标志着自贡市第一人民医院肝胆外科技术上又上升到了一个新的台阶。当然，我们也不会为此骄傲自满，我们需要做的是继续努力，争取开展更多的新技术，不断升华。