龙门阵--避免娃娃“断肠”的育儿经

对婴幼儿来说

肠套叠是最凶险的外科急腹症之一！

如果48小时内

没有发现并及时治疗

孩子可能会“断肠”

9个月宝宝总是莫名哭闹

竟是因为“肠打结”

今年7月中下旬，来自富顺9个月大的宝宝，也得了这病。她一会儿哭闹厉

害，一会儿又平静下来，断断续续折腾了两天。爸妈以为只是感冒，没在意。

不料，第三天宝宝竟然wo()血了！急坏了爸爸和妈妈，连忙送去当地医院，检查后医生说是“肠套叠”（通俗讲---肠子打结），由于宝宝年龄小，套叠时间长，建议转院至自贡市第一人民医院小儿外科治疗。

儿外科专家常规X线监视下灌肠复位，无法复位套叠肠管（患儿年龄小，套叠时间长，病情危重），遂急诊行手术探查，发现套叠处肠管坏死，只能切除了坏死肠子。经儿外科医护人员精心照料，宝宝这才转危为安，顺利康复出院！

其实，这样的案例并不少见。

肠套叠“青睐”3岁以下宝宝

肠套叠是啥？

专业解释：一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠梗阻。

简单地说：发生肠套叠的肠管，类似于钢笔插进了钢笔套内的状态。

急性肠套叠，是婴幼儿最常见、也是最危险的急腹症。

关于肠套叠，宝爸宝妈们应该知道这些——

好发年龄：6个月~3岁

约80%-90%的患儿，发病年龄在2岁以内。随着宝宝长大，得肠套叠的几率会逐渐减少。

治疗“黄金时间”：48小时

及时就诊，发现越早，保守治疗成功几率越高。

发现得越晚，就越危险。超过48小时没有就诊，可能会出现肠坏死、肠穿孔，甚至会导致感染性休克、严重者可能导致死亡。

那么，孩子有哪些症状时，要怀疑是肠套叠呢？

敲黑板、划重点，简单概括，四个字“哭、吐、血、包”：

哭

肚子疼是最早表现出来的症状，但因为很多宝宝年纪小，还说不清楚，所以会哭闹。这种哭闹，是一阵阵的，一般每隔20分钟一次，一次持续时间1～3分钟。

疼痛剧烈时，宝宝脸色苍白，额头出汗，还会缩住双腿，或手抓腹部位置。但也有特殊情况，有的小孩不哭或者只哭几声，有的则只是扭动一下身体。

吐

在哭过之后，紧接着便是吐。这种情况，一般出现在宝宝喝完奶、或者喝水后。

便血

肠套叠8~12小时后，宝宝的大便如果呈暗红色，像果酱一样，这说明肠管已经处于坏死的边缘了，必须马上送医院。

包块

腹部可能会摸到包块。

如果孩子出现以上症状之一，或是多个症状，宝爸宝妈一定要高度重视，及时去医院检查治疗，抓住黄金治疗时间（宝宝出现症状四大症状之一，48小时内）。

治疗

发现得早，及时就诊，首选水压灌肠疗法，就能让肠管复位，成功率可达95%以上。

但是，如果套叠时间太久，宝宝排出血便，或是出现了肠穿孔、肠坏死，那就需要手术治疗。

B超引导下小儿肠套叠水压灌肠整复主要优势：

1、患儿及患儿家长均无X射线副损伤；

2、减少肠破裂的发生率，治疗更安全；

3、操作时间短、娃娃痛苦小、肠管复位成功率高。

自贡市第一人民医院是全市唯一开展B超引导下水压灌肠复位治疗婴幼儿肠套叠的医疗机构，目前省内包括四川大学华西医院在内仅三家医院开展此项目。

让孩子远离肠套叠，宝爸宝妈们可以这样做

1.适量喂养

喂养孩子时，按时按量进食，防止小儿胃肠负担过重或饥饿不适。

2.循序渐进

添加辅食，一定要少量开始，逐渐增加。防止宝宝尚未发育健全的胃肠道，不能适应突然改变的食物。

3.减少刺激

根据气候的变化随时增减衣服，避免小儿受到寒冷、炎热等环境变化的刺激，引起胃肠蠕动紊乱。

小儿外科专家门诊表

公告：小儿外科病区将于11月10日正式搬迁至儿科住院楼六楼。