我们不仅需要眼睛看东西,还需要耳朵来听声音;如果说眼睛是心灵的窗户,那么耳朵则是窗户的钥匙。
范姐,四十出头,性格外向,生活富足,然而有这么一件事一直困扰着她。10多年前,她的右耳无名无故地“灌耳心”,出现了耳流脓的表现,费了好大的劲才“治好”。好景不长,她后来出现反反复复的右耳流脓症状,每次要滴很久的滴耳液才能缓解;这已经够让范姐感到烦心了,更让她感到不安的是近些年来右耳越来越“背”。起初她还得过且过,后来耳流脓的症状越来越严重,而且右耳接电话都听不清了,她才想到去医院看看。
几经周转,范姐来到了自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,门诊医生检查发现她的右侧鼓膜有穿孔,建议范姐做一个中耳的CT检查进一步了解一下。这时候,范姐就不太乐意了,她认为这么多年来,每次都是用滴耳液就好了,没必要做检查。医生给她说道,反复的耳流脓是因为中耳炎症造成的,还可能存在有肉芽、胆脂瘤、肿瘤等的可能;而且范姐有越来越严重的听力下降,可能是听小骨受到了损害所造成的。范姐听了之后,觉得还是有必要检查一下。
果然,CT结果出来了,不出所料,正是中耳胆脂瘤!中耳胆脂瘤并非真性肿瘤,而是一种良性的角化上皮细胞囊,囊内含有脱落的上皮鳞屑、角化物及胆固醇结晶;反复耳流脓、不可逆的听力下降、鼓膜穿孔为主要的临床特点;最关键的是,它会破坏骨质,如果侵入颅内,有危及生命的风险;唯一的治疗方式就是手术。范姐这次没有犹豫,毅然决然地选择住院,通过手术去除这个“病根”!经过充分地术前准备,手术按计划进行,段礼府主治医师在显微镜下精雕细琢,历史两个多小时彻底清除胆脂瘤病变,还做了外耳道成形通畅引流。范姐术后顺利康复出院,心里美滋滋的!
中耳胆脂瘤危害
临床上,通常把胆脂瘤比喻一颗埋在耳内的“定时炸弹”,不知道什么时候会“爆炸”。胆脂瘤逐渐增大,破坏周围的骨质,往往合并感染,而且脓液不容易往外耳道排出,向四周缝隙扩散。若侵犯内耳,则出现耳鸣、眩晕、恶心呕吐等表现;如果病变破坏面神经,则引起面瘫;如果破坏乳突骨质,可能形成颈部脓肿;若累及大脑可形成硬膜外脓肿、脑脓肿等颅内并发症,严重时可危及患者生命。
中耳胆脂瘤的治疗
目前没有确切的保守治疗方法,一旦确诊应该尽早手术,一般越早治疗效果越好。我科目前对处理胆脂瘤中耳炎已经有成熟的经验,手术不仅可轻松地清除胆脂瘤,在神经未受伤的情况下,多数可以进行听骨重建,恢复部分听力。
医生提醒
如果有耳部不适、耳流脓、听力下降等表现,应该及时到正规医院就诊,避免盲目就医而耽误病情。