昨日（19日）午时，自贡市第一人民医院耳鼻喉科住院总医师曾丽霞接诊了一位病情危重的患儿。该患儿年仅1岁零5个月，在就诊前半小时吃瓜子时突然出现剧烈的呛咳，随之出现呼吸困难、喘鸣，伴有口唇发绀、脸色暗淡表现。这可把患儿的母亲和奶奶吓坏了，“赶忙将娃儿带到一医院检查”。

曾丽霞医生凭借多年的临床经验，诊断“气道异物”的可能性大。该患儿吸气性三凹征明显，伴有严重的呼吸困难和缺氧症状，病情危重，随时有窒息死亡的风险。曾医生立即与CT检查室、手术室、麻醉科联系，说明危急情况；多科室协作抢救危重病人的紧急预案启动、绿色通道开启。患儿被第一时间送往CT室行气道三维重建CT予以初步确诊。同时，曾医生拨打急诊病人入院登记电话，为患儿办理入院手续；紧接着向科室主任及护士长汇报情况，嘱咐做好接诊准备。

CT显示气道内异物存在

患儿在最短时间内经CT证实气道异物的存在，之后立即被送往手术室接受异物取出手术。麻醉科唐国强主任、钟利梅医师等及手术室护理团队早已就位候命。患儿一到手术室便开始建立静脉通道、连接心电监护、吸氧等抢救工作；麻醉深度满意后，耳鼻喉科鄢斌成主任、张恒副主任为患儿施行支气管镜检查术。

手术风险高、难度大，术中突发的意外情况更是让所有人揪着一颗不安的心。由于异物和手术器械的刺激，患儿的气管、喉部黏膜发生了强烈的痉挛，异物被嵌顿在声门下区，让原本就很狭窄的通气缝隙被完全封死，血氧饱和度曾一度下降到32%，患儿的生命承受着死神的巨大考验。好在麻醉医生及时使用解痉药物后，鄢斌成主任抓住稍纵即逝的机会将一粒带壳的完整的瓜子从气道内拖出。看着异物“脱颖而出”，患儿在持续供养条件下血氧饱和度逐渐回升，在场的所有人悬着的心才渐渐放下。

手术中

异物被成功取出

患儿血氧饱和度逐渐回升

罪魁祸首，一粒完整的瓜子

麻醉复苏后，患儿被送往耳鼻喉科病房；虽然科室已经“人满为患”，护士长还是为患儿腾出离护士站最近的病床，以便及时观察病情变化。目前，小患者病情平稳，如无特殊的术后并发症，将不日出院。我们也祝愿这个小不点能早日康复、健康成长。

小贴士

气管、支气管异物多见于1～5岁儿童。儿童口含异物，在哭闹、嬉逗或跑跳、跌倒时，易将异物吸入呼吸道内。在此，提醒各位家长朋友：避免给2岁以下儿童吃整粒的花生、瓜子、豆类食物；进食时，勿打骂、嬉逗儿童；教育儿童不要口含食物或玩具等玩耍，如已发现，应婉言全说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹误吸入气道。