冬至卸雷行动
《汉书》中说:“冬至阳气起,君道长,故贺。”人们认为:过了冬至,白昼一天比一天长,阳气回升,是一个节气循环的开始,也是一个吉日,应该庆贺。对于87岁的邹老太太来说,冬至也是个吉日,因为今天自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科成功帮其卸掉生长了五个月的炸雷:癌。
邹老太太于半年前既有颞部皮肤神经内分泌癌,并在某院进行了肿瘤切除手术。术后1个月余,邹老太太发现颈部皮下包块,当时约小拇指大小,不痛、不痒,她也没当回事。但不管它不代表包块不存在,近段时间里,包块翻倍迅猛增长,并且伴有局部明显疼痛并牵扯至头部。老太太才在家人陪同下来到了自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,经杨羿容主任医师评估病情后收治入院,入院后给老太太进行了详细的查体并完善相关术前检查。
肿瘤大小
CT影像显示肿瘤
经病情评估,头颈肿瘤医疗组迅速部署了“冬至卸雷行动”,并向鄢斌成主任汇报诊治方案。考虑到邹老太太肿瘤长、宽均有7cm之大,且已把皮肤完全浸润,并侵犯了腮腺下极、胸锁乳突肌、静内静脉,为彻底切除肿瘤,需同时切除肿瘤及皮肤、受侵犯的肌肉、腮腺,还要尽量保留神经及血管。因缺损范围过宽,肿瘤切除后无法直接拉拢缝合,经过充分讨论后,决定选用“锁骨上动脉瓣”修补缺损区域,由头颈肿瘤医疗组的杨羿容主任医师、郑跃彬主治医师、钟华才主治医师、易旺医师共同完成手术,鄢斌成主任医师术中指导。
术前拟定皮瓣