心系患者,只为圆梦
邱阿姨曾是一名工程师,在岗位上鞠躬尽瘁,做事雷厉风行,得到领导的好评,虽已退休颐养,但仍保存着骨子里那份精明干练的劲头。可天有不测风云,意外还是在这位七旬的老人身上发生了,几年前不慎地摔倒使她的颅脑受到重创,昏迷不醒,需要通过呼吸机维持呼吸。虽然经过精心的治疗,身体情况日益好转,基本恢复了正常的生活,但因为长期的气管插管,导致了气管瘢痕狭窄,邱阿姨在日常生活中有明显的气促表现,说话也很费力,稍微活动一下就越发的严重,休息良久才能缓解。
随后,邱阿姨辗转到了省内的大医院治疗,在内镜下进行了“气管瘢痕松解手术”,其症状得到了明显的缓解,她终于舒了一口气,认为从此可以高枕无忧了,可上天好像喜欢和这位慈眉善目的老人开玩笑。不久之后,邱阿姨再次出现了严重的呼吸困难,差点要他的命;好在鄢斌成主任眼疾手快,决然果敢,争分夺秒地进行气管切开,把她从死亡的边缘拉了回来,可谓是命悬一线、惊心动魄。邱阿姨转危为安,长长地吸了口气,在手机上打出了“患病以来从未有过如此舒畅”的字样。本以为故事得到了一个圆满的结局,但这才是刚刚拉开序幕。
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敬业奉献的鄢斌成主任一直以“解除患者病痛,呵护人民健康”作为他的行医准则。在一次与邱阿姨的回访交流中得知,虽然2年来再也没有出现过呼吸困难的表现,日常活动也不再受到影响,但由于缺乏言语功能,邱阿姨与周围的人存在严重的交流困难,她特别渴望能正常的说话交流。可能只是患者不经意间的流露,但这件事却深深地刻在了鄢主任的脑海里、烙在了心里——他想为邱阿姨施行气管重建手术;虽然再次手术的风险很大,且仍有瘢痕狭窄的可能,或许保持现状也可能是最好的结局,但他一心只想完成患者几年来的夙愿。
一方面,他与邱阿姨保持密切的联系,让他们充分知晓气管重建手术,也让他们理解存在手术效果差、病情加重的可能;另一方面,他时刻关注着有关气管瘢痕狭窄治疗的文献和学习班,努力提高自己的专业技术能力。他叮嘱患者调整好身体,定期随访,发现瘢痕逐渐稳定,未有进一步进展,认为时机到来,遂帮邱阿姨办理了住院手续。邱阿姨对接诊的魏兴医生哽咽地说到,自己曾经也是能歌善舞的强手,而现在生活中丧失了很多乐趣。但一会儿就豁然开朗起来,说是鄢主任又给了她希望,燃起心中的梦,自己就是为了说话而来。
入院后,在稳定高血压、糖尿病等基础疾病的同时,积极评估邱阿姨气管狭窄范围和长度,发现其部分气管已完全闭锁(如图)。在做好了充分的准备后,鄢斌成主任团队为邱阿姨施行了气管重建手术。术中发现,第3、4环气管瘢痕形成封闭管腔(100%),第5~7环气管可见部分气管瘢痕形成,管腔狭窄(约70%)。术中袖状切除瘢痕累及的气管环(共5环),进行端端吻合,环环相扣,注重保护气管内粘膜、气管上端有意膨大及间断拔除气管导管,就像一个高级刺绣的匠人,完美将气管重建。手术完成时,鄢主任早已因为精力高度集中和精细的操作而汗流浃背。患者苏醒后,看着手术台旁边的鄢主任,不由自主地说了一句“谢谢您,鄢主任,您辛苦了!”。自己居然能说话了,而且声音这么洪亮清晰,这是自己这些年来梦里多次渴望的场景,邱阿姨激动不已、热泪盈眶。术后经精心地治疗与照顾,邱阿姨早已完全康复出院,未再出现呼吸困难、声音嘶哑等情况。
文末:我们就是社会中普通的人,正是我们这样一群人“有时能治愈,常常去帮助,总是去安慰”,看到他快乐了,我们也就欣然了。