提起结核病 很多人会有一种不寒而栗的感觉 尤其是肺结核 既为大众所熟知 也令人闻而远之 结核病到底是何物？ 又该如何制服呢？ 结核病治疗新认识 1.结核病为什么需要治疗，甚至早期治疗？ ★传染性原因，防止传染他人。减少发病率。 其次，防止肺功能及肺形态学损害； ★ 还要防止发展肺外结核（除手指甲或头发，其余部位都可见肺结核）。 2.结核病除了传染病，还是免疫相关疾病原因？ ★肺结核属于细胞免疫认识。故治疗上需要考虑免疫治疗及评估免疫功能等情况。 ★认识肺结核治愈概念：临床治愈。尤其吸烟者需要戒烟。免疫功能低下，尤其老人复发率高，需要定期复查。 3.结核诊断及鉴别诊断方面有哪些误区？ ①不重视对传染病流行病资料采集，筛查高危人群并进行管理； ②不重视结核症状（或只重视而轻视鉴别诊断症状）采集； ③只重视正位胸片，而忽视侧位胸片，胸部螺旋ct平扫和或增强，必要时纤支镜或经皮肺穿刺； ④仅依靠痰检阳性诊断肺结核。 ⑤不重视鉴别诊断肺结核与肺癌、肺炎鉴别 4.结核治疗又那些注意事项，为什么要随访？ ★治疗上，用药前需要签署抗痨协议书，告知结核药物常见不良反应；除痰找抗酸杆菌阳性者外，其余的诊断性抗痨要充分告知。 ★随访的主要目的是：了解有无抗痨药物不良反应；评估用药依从性；了解有无误诊情况等需要高度重视。 5.结核病的防治有哪些措施？ ★首先是控制传染源（药诊断，早治疗）； ★其次控制传播途径 ①严禁随地吐痰； ②加强对痰找抗酸杆菌阳性患者或空洞型肺结核管理（建议结核病房住院） ★还要保护易感人群 ①对小儿加强卡介苗接种； ②增强免疫力 戒烟，均衡饮食，加强体育锻炼等。 防治核心信息及知识要点 自贡市结核病防治定点医疗机构 自贡市第一人民医院全科医学科结核病专科病房，属我院重点打造的结核病专科病房。科室收治的结核病种涵盖全身多系统结核病，常见包括肺结核、骨、关节结核、淋巴结结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹腔结核、皮肤结核及少见的肾上腺结核、肝结核等，尤其在多器官结核、疑难、重症结核病诊疗中处于川南领先水平。2015年8月与市CDC、结防所合作，成为自贡市结核病人定点收治医院。
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