答案是:一定要定期随访。让我们来具体分析一下为什么需要定期随访复查。
首先,我们要有这样一个意识:肝病并不可怕,只要定期随访,及时发现并积极治疗,即使是肝病患者又如何,我们依旧可以做到没有疾病的症状和表现,有良好的精力和体力,并获得像正常人一样的生存寿命,尽管这个健康带了个引号。
有些病友有着这样的想法,不去医院复查随访,没有自觉的不适症状,自己感觉就没有病了,可是,事实是怎么样的?肝脏很大,重约1200-1500克,肝脏的自我修复能力很强,有点炎症没有什么感觉,甚至长了肿瘤都没有症状,如果不加以监测,肝病的病情是会在不知不觉中进展的,一旦出现症状,可能就已经到了晚期,错过了最佳的治疗时机,健康可能就会彻底地离我们远去了。这种掩耳盗铃的做法,实际上是害了自己!其实,另一方面,也是部分病友们的恐惧心理在隐隐作祟,怕复查出现不好的结果。
慢性肝病的病因很多种,譬如:长期饮酒造成的酒精性肝病,肥胖高脂饮食引起的脂肪性肝病,肝炎病毒引起的病毒性肝病,或是用药造成的药物性肝病等等。各种慢性肝病均需要定期复查随访。让我们看一下定期随访的好处:
1.选择最佳的治疗时机
并不是所有的肝病都需要药物治疗,有时生活习惯的改变,也许就能够控制病情的进展。例如,肥胖、饮酒相关的脂肪肝,只要戒酒、饮食控制加运动比吃药还重要。如果是乙肝病毒感染者,在免疫耐受期不需要用抗病毒药物,但需要定期体检,一旦出现肝功能异常就需要用药治疗了。所以,明确治疗指征很重要,它是保证治疗效果的最佳依据。想要准确地判断并选择最佳的治疗时机,定期随访必不可少,还可以避免盲目用药造成的肝脏负担。
2. 及时发现药物副作用
任何药物的使用都避免不了其副作用,肝病药物亦是如此。所以说,通过在治疗过程中的定期随访,病友们可以尽早发现药物的副作用,及时调整治疗方案,防止出现严重不良后果。比如说抗病毒药物,分为干扰素和核苷(酸)类似物。干扰素副作用就比较大,同时易反弹,特别是对目前唯一选择的药物― 干扰素治疗的丙肝患者,定期随访就显得更尤为重要了。
3. 跟踪病情,了解疗效
虽然肝病患者会有一定的症状表现,且随着病情的变化,症状也会变化,要想了解病情和治疗效果更需要精准的检查数据,随访就为医生提供了这方面的数据支持,医生可以在系列检查中做前后动态评估,可以比较准确的判断治疗是否取得了效果,是否出现耐药,及时确认或更改治疗方案。
4. 传递最新的医疗信息
当我们生病了,又或是知道哪一个脏器生病时就需要专科医生的帮助了,尽管我们可以网上查阅文献和信息,但了解到的医学知识以及医疗资讯往往不敢确定其准确性。如果知识不足,加之急切治愈的心情,还可能被某一信息误导,延误病情,失去最佳和正确的治疗时机。定期随访可以和自己的随诊医生及时地沟通交流,获取最新的医疗信息,有利于下一步更好的治疗。
5. 获取心理支持
我们都不希望自己生病,对于疾病,对于自己未知的事情,难免会产生恐惧。生病不是一个人的事,疾病对于一个家庭来说,不论是客观经济上,还是心理上,打击都是巨大的,有些病友不希望给家里增加负担会选择一个人承受,特别是病毒性肝炎患者,担心被单位领导和同事知道,担心家人被传染,此外还有工作方面的压力等等。怎么办?只能正视疾病。在你与疾病抗争的时候,身边陪伴你的除了你的家人还有你的经治医生,作为陪伴你生病一路走来的医生朋友,见证了你对抗病魔的勇敢,不仅会给你心理上的支持和梳理,也在不断地帮助你获得健康。我们常挂在嘴边的话“我是你的终生保健医”,这是心里话,因为肝病是慢性病,需要常年保健,身体和心理都需要保健医。
6. 监测肝脏肿瘤的发生
对于患有肝病的病人而言,最担忧的问题是自己会不会得肝癌,因为癌症的阴影一直纠结在人们心中。就乙肝患者而言,据了解,东亚地区40%的慢性乙型肝炎患者会进展为肝硬化、肝衰竭、肝癌,因此肝病患者一定要做到定期随访,早期预防,这是非常重要的。如果是早期肝癌,经发现还有治愈的希望,但晚期肝癌就比较严重了。在我们国家,很多病人都是等出现了症状,身体感觉不舒服了才来医院就诊,这个时候发现的肝癌80%是晚期肝癌。因此,做好慢病患者的管理、随访,是早发现、早预防肝癌的一种有效手段。
慢性肝病病人进行定期复查随访,患者本身是最大的受益者。没有健康的生命是黯淡的,没有质量的生活是无望的。珍爱健康,定期随访,长寿就在未来!