对于丙肝,这些你是否了解?
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,以肝脏损害为主的全身性传染病。丙型肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有1000万例慢性HCV感染者,但仍有大约70%以上HCV感染者未被发现。目前丙型肝炎基本可以治愈。因此为了早发现、早诊断、早治疗,下面我们就丙型肝炎的相关知识做一一介绍。
问1:哪些人群需要筛查丙肝?
答:1.HCV感染高危人群;
2. 准备接受特殊或侵入性医疗操作的人群,各种有创导管或其他有创介入诊疗者,内镜检查者,血液透析者;
3.肝功能不明原因异常者。
问2:丙肝检查报告怎么解读?
答:
抗-HCV |
HCV-RNA |
意义 |
+ |
+ |
HCV现症感染 |
- |
+ |
急性HCV感染早期或慢性HCV感染 |
+ |
- |
HCV自发或治愈后清除,或急性丙型肝炎低病毒血症期 |
- |
- |
无HCV感染 |
问3:丙肝是否需要治疗?
答:所有HCV-RNA阳性的患者,均应接受抗病毒治疗,应检尽检,应治尽治。
问4:丙肝治疗流程
问5:丙肝药物是否纳入医保?
答:丙肝药物丙通沙(索磷布韦维帕他韦片)、夏帆宁(来迪派韦索磷布韦片)、择必达(艾尔巴韦格拉瑞韦片)目前已进入医保,可及性高。
问6:非感染科室丙型肝炎患者如何治疗?
答:可以通过多种方式开展治疗,如:请感染科医生会诊;将患者转至感染科治疗;在首诊科室治疗。
问7:怎样预防丙肝呢?
1. 避免 HCV 传播,包括 :(1)不应与他人共用可能受血液污染的器具,如针头、注射器、剃刀、牙刷。(2)静脉药瘾者不应与他人共用注射针头、注射器、消毒用品、毒品,注意每次做到一人一针一管。指导静脉药瘾者参加注射器更换项目或到毒品康复中心治疗。(3)皮肤外伤应注意保护,防止伤口污染他人或环境。(4)避免高危性行为,有高危性行为的 HCV 感染者应正确应用乳胶避孕套。(5)HCV 感染者不应献血,不宜捐献组织、器官、精液。(6)HCV 感染者接受有创医疗操作时,应向相关人员说明自己的丙型肝炎状态。(7)感染 HCV 的妇女在治愈前宜尽量避孕 ;哺乳期的 HCV 阳性母亲乳头有破损时,要避免母乳喂养 ;对于 HCV RNA 阳性的孕妇,应当避免羊膜腔穿刺,缩短分娩时间,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
2. 保护肝脏免受进一步损害,包括 :(1)到丙型肝炎专科医师处就诊。(2)慎用可能损害肝脏功能的药物。(3)忌酒。(4)必要时注射甲型肝炎和乙型肝炎疫苗。
2016年世界卫生组织提出公共卫生目标:到2030年消除病毒性肝炎。当前是丙肝筛查、治疗的最好时机,让我们携起手来为消灭丙肝而不懈努力!