《血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引》热点解读

《血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引》热点解读

发布时间：2021-01-07 来源：中国输血协会教育工作委员会作者：新京报点击数： 0 次

近日，国家卫生健康委办公厅、中央军委后勤保障部卫生局印发《关于印发血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引的通知》，其中提到，新冠病毒感染者治愈出院后6个月内暂拒献血。此外，献血者还需接受体温测量，如献血者出现体温≥37．3℃，工作人员应当告知献血者暂缓献血，安排其离开征询现场，并提醒献血者及时到指定发热门诊就医。

如果曾感染新冠病毒，可能暂时无法献血了。昨日，新京报记者从多地了解到，根据最新出台的献血规定，新冠感染者痊愈出院时间不满6个月，将被暂拒献血。2月份曾广泛面向社会征集的康复者血浆，目前也暂时停收。

“如果感染过新冠，痊愈出院时间在六个月内，暂时不能捐献全血。”昨天下午，广州某血站工作人员告诉记者。

随后，记者相继拨打了北京血液中心、上海血液中心、武汉血液中心的献血热线，均得到同样反馈。有工作人员表示，血站对献血者的筛查都是基于刚刚下发的文件规定。

追问1：为何暂拒新冠病愈者献血？

对献血者和受血者的安全考虑。

《通知》提到，指引的出台，是为了落实疫情常态化防控工作要求，保障血液安全供应，保障血站工作人员及无偿献血者安全。

今年10月中旬，国际医学期刊《Blood》登出文章提到，人类尿液、血液中都曾检出过新冠病毒，新冠重症患者的确存在病毒血症，无症状感染者中没有发现。基于病毒血症可能导致输血传播的假设，新冠输血传播的风险不能完全排除。不过文章也提到，无症状献血者的病毒血症非常罕见，且检测到的病毒RNA水平很低。血液中虽然存在病毒核酸，但并非自然的污染模式，不一定意味着对血液安全的威胁。

对于新冠是否能血液传播，目前还没有确切的证据。但是本着对献血者和受血者的安全考虑，对于近期确诊过的痊愈者暂缓献血。日常献血也要求献血者为健康人，如患有其他的疾病，会要求一定的康复时间。如有感冒症状的患者，献血需在痊愈并停药一周以后方能进行，文身文眉者，也要在一年之后方能献血。“不同的疾病情况不同，比如感冒了，体内会有病毒细菌，血液里会出现白细胞升高，服药后的吸收代偿反应，也可能影响血液质量。”

追问2：康复者血浆还能捐献吗？

面向普通人开展的常规献血，和作为治疗手段征集的康复期血浆是两个概念。康复期血浆捐献是在特殊时期启动的工作，区别于日常献血。当下重症患者数量较少，已暂停康复期血浆采集。当今年2月，血浆疗法走入公众视野，不少专家呼吁新冠肺炎康复者捐献血浆，

血浆疗法的原理，是利用血浆中仍存留的新冠病毒抗体，帮助患者清理体内病毒。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》曾写入血浆疗法，建议用于病情进展较快、重型和危重型患者。今年6月北京新发地聚集性疫情期间，新冠患者就曾用上来自武汉的康复者血浆，也有患者痊愈1－2个月后捐献血浆。

追问3：采集到感染者血液如何处理？

献血者如出现症状须及时回告血站。

《指引》对该类情况进行了规定。如献血者回告确认感染新冠病毒，对未发出的血液作保密性弃血处理；血液发往临床但未输注，紧急收回后作保密性弃血处理；血液发往临床且已输注，做好相关信息登记，及时通知相关医院，对受血者进行跟踪回访，并报属地卫生健康行政部门；与该献血者有密切接触的工作人员，安排隔离观察14天。

如献血者回告出现新冠肺炎疑似症状或被要求隔离时，应对未发出的血液进行隔离；血液发往临床但未输注，紧急收回后隔离；血液发往临床且已输注，做好相关信息登记，及时通知相关医院并报属地卫生健康行政部门；与献血者有密切接触的工作人员安排隔离。如确认排除新冠病毒感染，血液可放行，工作人员解除隔离。

此外，在献血前，血站应当书面告知献血者，如献血后出现新冠病毒感染相关症状时，须及时回告血站。血站应当有专门部门负责接受献血者回告，接到回告后应当做好记录并及时处理。

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