牙齿是怎么“种”出来的？_自贡市第一人民医院

牙齿是怎么“种”出来的？

发布时间：2023-02-22 来源：作者：点击数： 0 次

随着材料和医疗技术的发展，牙齿或牙列的缺失不再可怕，种植牙越来越受欢迎，成为许多人修复缺失牙的首选。然而，仍然有许多人不了解种植牙，牙齿是怎么“种”出来的？以至于许多人对于种植牙存在许多误解甚至恐惧。今天，让我们一起来揭开它神秘的面纱。

一、种植牙的适应症有哪些，什么情况适合做种植牙？
种植修复虽然具备许多优点，然而，并不是所有人、所有缺牙情况都适合进行种植修复。
种植修复的适应范围很广，以下缺牙情况均可进行种植修复：

1.任何牙位的单颗牙缺失；

2. 任何牙位的多颗牙缺失，包括相邻多颗牙缺失、不相邻多颗牙缺失、两侧游离端牙缺失和中间非游离端的牙缺失；

3、牙列缺失，包括上颌牙列整体缺失和下颌牙列整体缺失；

4. 全口牙缺失。

种植修复的适应范围虽广，但患者的口腔状况需满足以下条件才可考虑种植修复：

1. 种植区颌骨的健康骨质有足够的高度及宽度；

2. 口腔黏膜健康，种植区的附着龈有足够的宽度。

另外，全身情况差或有严重的系统性疾病不能承受手术者、患有某些骨疾病者，如骨质疏松症、骨软化症等、严重糖尿病患者，已经有明显的并发症，血糖水平未得到有效控制者和口腔或者颌骨内有良、恶性肿瘤的患者不适合进行种植修复，可结合自身的情况考虑其他修复方式进行修复。并不是所有人都适合做种植修复，也并不是所有情况进行种植修复后都能达到理想效果，在选择修复方式时我们不仅要结合自己的口腔状况、全身状况，还要结合自己的需求以及预算等因素，选择最适合自己的修复方案，达到满意的修复效果。

二、种植牙的种类有哪些，种植牙的构造是怎样的？

根据缺失牙的数目进行分类，可以将种植义齿分为单个牙种植义齿、多个牙种植义齿和全颌种植义齿。

种植区的骨量是决定能否进行种植修复的关键因素，许多患者骨量不足却又想进行种植修复，难道只能因此放弃吗？其实不然，对于多数种植牙区骨量不足的患者，我们可以采取相应的处理创造可以满足种植修复的条件。我们可以通过引导性骨再生术、上颌窦提升术以及牵张成骨术等处理手段来弥补不足。引导性骨再生术，就是在软组织和骨缺损区域植入生物膜，生物膜可以为成骨细胞的生长提供适宜的环境，通过这种方式达到引导骨组织到我们想要它生长的部位生长。

上颌窦提升主要是用来解决上颌骨骨量不足的问题，可以分为上颌窦内提升和上颌窦外提升两种术式。上颌窦内、外提升是利用骨凿冲顶法和侧壁开窗法两种处理方法，在窦底部位植入人工骨或自体骨，从而改善骨量不足的情况。牵张成骨术，是指利用外部装置——颌骨牵张器牵引、拉伸颌骨，从而刺激骨组织的生长。

近年来，种植体和人造冠的材料不断改善提升，种植义齿也因此演变出不同的种类，各种材料的特性不同，各有长短。患者颌骨的骨量不同，不同长度、直径和螺纹的种植体可与之适配。人造冠也因所用材料不同分为氧化锆全瓷冠、金属烤瓷全冠、金合金全冠和金合金烤瓷全冠等各种类型。

虽然种植义齿的种类丰富多样，种植义齿的结构却大体相同。种植义齿主要由三部分构成，从下至上依次为种植体、基台和上部结构。

种植体是植入颌骨内的部分，起支持、传导的作用，相当于天然牙的牙根。基台是牙种植体暴露在口腔中的结构，连接植入颌骨内的种植体和上部结构，这个连接装置对于种植体的稳定十分重要。单颗牙缺失时制作的人造冠，多颗牙修复时制作的人工牙以及连接多颗牙的基托、支架等构件均属于上部结构，是代替天然牙牙冠行使咀嚼功能的结构。这三部分组成了种植义齿，使其能够固定在我们的颌骨中，替代我们缺失的天然牙恢复咀嚼、美观以及发音等功能。

三、种植修复的流程是什么，需要切开吗？
种植修复与其他修复方式不同，是需要进行手术的治疗方法。种植体是使种植牙固定在颌骨中的装置，我们的咀嚼力非常大，为了抵抗咀嚼力而使牙齿固定于一定的位置行使咀嚼功能，我们天然牙的牙根非常长，种植体需要植入的位置也比较深，需要进行无菌手术以避免感染等问题。种植修复分为两个阶段，牙种植手术阶段和人工牙修复阶段。牙种植手术即为将种植体植入颌骨的手术，通常分两期完成。一期手术是种植体植入术，将种植体即“牙根”植入颌骨中，在这个过程中，医生需要切开并翻开牙龈瓣，选择适宜的位置以一定的角度预备种植窝，并使种植窝成形，植入种植体，安装覆盖螺丝后缝合。一期手术后3～4个月，种植体与骨组织的骨结合完成后进行二期手术。二期手术为种植体和基台的连接术，医生切开表面的黏膜，取下覆盖螺丝，安装基台。牙种植手术完成后，待人造冠或人工牙制作完成后，由医生将其固定于基台上，种植修复就完成了。

近年来，种植修复在临床中得到了普遍应用，由于其稳定、效果好、美观性佳等优点受到了许多患者的欢迎。种植修复兴起的同时，由于大众对其了解不够，也出现了盲目追捧、因恐惧而谈种植色变的两种极端现象。种植修复是牙齿、牙列缺失众多修复方法中的一种，它有优点也存在一些弊端，种植修复的过程并不可怕，因无知而引发的不良后果才可怕。在了解种植修复的适应情况、义齿类型和操作过程后，我们可以结合实际情况和医生建议理性地选择最合适、最高效、最满意的修复方式，恢复口腔的健康状态，舒适地生活。

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