【科普】结肠癌相关生活误区_自贡市第一人民医院

【科普】结肠癌相关生活误区

发布时间：2019-08-05 来源：作者：点击数： 0 次

结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占65%发病多在40岁以后，男女之比为2~3：1。以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。中国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。各地资料显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。

油烟致癌 “煮”菜最安全

为预防癌症,新加坡国立大学研究人员建议,在烹饪过程中应尽量保证厨房通风,尽可能避免煎、炒、炸等使用高温食用油的烹饪方式,多用蒸、煮等方式。

新加坡国立大学一个研究小组在英国皇家化学学会出版的权威刊物《环境监测杂志》上发表研究报告说,食用油加热到可以炒或炸的温度后会释放出多种可能对人体有害的化学物质,人们如果经常接触这些物质,会增加肺癌、乳腺癌和膀胱癌的发病概率.

研究人员对中国、印度和马来西亚三国的传统烹饪方法进行了比较.他们认为,马来西亚厨师喜欢炸,这需要把大量油加热到很高温度,因此释放出的有害物质比只用少量油炒菜的中国菜更多.而印度菜大多靠炖和煮,释放出的有害物质就比中国菜和马来西亚菜少得多。

研究人员警告说,经常在烹饪过程中接触油烟将增加罹患癌症的风险.在亚洲三国菜系的比较中,重视“炒”的中国菜比喜欢“炸”的马来西亚菜在烹饪过程中释放出的有害物质更少,而以“煮”为主的印度菜则最为安全。

结肠癌提示结肠癌手术后容易复发，为了防止复发，西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医手段，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。

''结肠癌''术后大出血

从解剖学上分析，不论是哪种结肠手术，其供血动脉术中暴露清楚，均可以做到直视下操作。因此结肠癌手术后，一般较少发生大出血。但左侧脾曲结肠癌手术中，如脾结肠韧带较短，可能会误伤脾脏导致出血。或者肿瘤侵犯至粘膜外与脾下极粘连，分离脾脏周围时导致出血。

另外结肠血管结扎不确实，或者电刀烧灼直径大于3mm的血管后血痂脱落也可能导致大出血的出现。因此术中强调结扎确实，操作规范仔细，可在一定程度上减少本并发症的发生。

术后应放置引流管观察引流量，如引流量较多，或者术后早期出现休克等临床症状时应警惕大出血的可能。处理上一般可先保守观察，积极进行输血，补液等抗休克治疗。如出血量持续增加或者休克症状不能改善，则需再次探查止血。腹腔引流管是观察有无腹腔出血的重要渠道，要妥善保护，防止脱落。

结肠癌手术后容易复发，为了防止复发，西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医手段，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。

结肠癌放疗后的食谱

放射线治疗虽然能消减癌细胞，但由于放射线对肿瘤细胞和正常细胞均同时产生生物效应和破坏作用，可使正常组织也引起一定的损害，主要为皮肤与粘膜、神经、消化及造血系统的副反应。

癌症放疗后多伤阴耗津，出现头晕、烦躁、失眠、口苦、渴饮，舌红苔黄或光剥，脉细数等症状。可选服燕窝等清肺养胃，滋润生津之品

相关统计　

结肠恶变是常见的恶性恶变之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠恶变在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。我国的发病率与死亡率低于胃恶变，食管恶变、肺恶变等常见恶性恶变。

近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。中国和日本人的大肠恶变发病率明显低于美国，但移民到美国的第一代即可见到大肠恶变发病率上升，第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看，结肠恶变的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。

一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致恶变物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致恶变物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致恶变物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠恶变的发病因素之一。

慢性大肠炎症，如溃疡性结肠炎的肠恶变发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠恶变；克隆氏(Crohn)病时，有结肠、直肠受累者可引起恶变变。血吸虫流行区和非流行区的结肠恶变发病率与死亡率有明显区别，过去认为慢性血吸虫病患者，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起恶变变。这个观点一直在争论，据浙江省嘉善县血吸虫病日渐控制，新发病例明显减少，晚期病人趋于消失，而结肠恶变的发病率仍很高。

据一般资料统计有结肠息肉的患者，结肠恶变发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，恶变变的发生率更高。近几年来，有报告结肠恶变阳性家族者，其发病率是一般人群的四倍，说明遗传因素可能参与结肠恶变的发病。

补钙食品可预防肠癌

补钙不仅能改善骨质疏松，还能预防肠癌发生。此结论可不是空穴来风，纽约斯隆—凯特林癌症中心的研究人员曾对结肠癌、直肠癌高危人群调查发现，有意识通过膳食补钙2～3个月，肠道细胞分裂速度减慢，降低肠癌发生。

对此，专家指出，钙质可吸收和结合肠道中脂肪酸、胆汁酸等致癌物；钙质还会影响细胞生化反应，调控细胞生长，从而起到预防肠道肿瘤的作用。而且，有研究证实，每天从饮食中摄取超过412毫克钙质，从补钙产品中摄取至少800毫克钙质的女性，患直肠癌风险降低46%。因此，可以说适量补钙，在一定程度上可抵御直肠癌发生。

需要强调的是，适量补钙虽能降低肠道肿瘤发生，但并不是说缺钙的人就容易得肠癌，大家更不能盲目补钙。专家指出，正常人每天钙摄入量不应超过2000毫克。而且建议通过食物补钙，其中牛奶和奶制品含钙量较高，且容易吸收，牛奶含钙量一般约为1毫克/毫升，每天喝一瓶奶（约250毫升），即可获得约250毫克钙。

其他含钙量高的食物有虾米、海带、黑芝麻、花生，以及豆类和豆制品等。只有食物摄入钙不足时，才需通过药物补充，但要在医生指导下进行。比如，一些富含植酸、草酸的蔬菜(苋菜、菠菜等)就不利于钙质吸收;而摄入维生素D、多种氨基酸等食物，则可促进钙质吸收，用前最好咨询医生。

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