可防可治的慢阻肺_自贡市第一人民医院

可防可治的慢阻肺

发布时间：2020-10-30 来源：作者：范建点击数： 0 次

寒露已过，冬天还远吗？又到了呼吸道疾病高发的季节。其中慢阻肺（俗称老慢支）尤其让我们忧心。其患病率、住院率逐年增高，经济负担与日俱增。因此，我们在这里做一期健康科普，呼吁人们保护好自己的肺部、呼吸道健康，提高预防意识。

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种以持续气流受限（俗话说气出不赢，出气不畅）为特征的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应引起气道、肺部的结构发生改变（形成慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡），最终出现气流受限不完全可逆。慢阻肺包括慢性支气管炎和肺气肿，是可以预防和治疗的疾病。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危害不断加大，目前慢阻肺为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位，我国40岁以上人群中慢性阻塞性肺疾病患病率高达14%。据世界卫生组织估计，在2020年慢阻肺将成为全球第三大死亡原因。
慢阻肺的诊断
任何有呼吸困难，慢性咳嗽或咳痰以及慢阻肺风险因素暴露史的患者，都应考虑为慢阻肺的诊断。
症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息和胸闷以及其疲劳、消瘦和厌食、抑郁、焦虑等全身症状。

肺功能检查是确诊慢阻肺的必备条件：使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜0.7确定存在持续气流阻塞，由此结合具有相应症状和暴露于有害物质等风险因素者可诊断为慢阻肺。
吸烟及污染空气可致慢阻肺
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用。长期吸入有害颗粒或有害气体，引起肺脏慢性炎症反应，最后导致慢阻肺发生。常见有害颗粒或有害气体包括烟草的烟雾、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等。当然发病也与个体易感因素有关。

温馨提示：重度污染的天气，慢阻肺患者尽量别出门，一定要出门的话，一定要佩戴口罩进行隔离（养成戴口罩习惯，减少有害颗粒吸入，同时避免疾病传播，新冠肺炎的预防就是最好的证明）。
慢阻肺可防可治正确面对
慢阻肺是一种可防可治的疾病，慢阻肺危害极大，首先要戒烟，定期监测肺功能，就能及时发现、早期诊断慢阻肺；对长期吸烟者而言，即使不幸得了慢阻肺，也不必过于悲观和担心，只要坚持规范治疗、长期管理，就能很好地控制病情、改善生活质量。养成好的生活习惯，作息规律、适当运动、戒烟限酒可以增强体质，提高免疫力。在流感季节减少到人员密集场所活动，注意保暖，佩戴口罩。如果肺病症状发作，出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状，去医院咨询医生。遇到无法缓解的气促、喘憋、心跳快等症状及时就医。

想康复练呼吸
通过正确的呼吸练习，一定的代偿呼吸方式，或借助一定的设备支持来建立有效的呼吸。具体可进行两项锻炼：
1. 缩唇呼吸。它可以控制大多数但并非全部患者的呼吸困难症状，因此被列入大多数肺康复方案中。具体做法：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨一样缓慢呼吸4~6秒，呼吸时缩唇程度可自行调整，切勿过大过小。
2. 腹式呼吸。旨在减少胸腔的移动，增强腹部运动，改善通气分布，减少呼吸耗能。可采用卧、坐、立位练习，以“吸鼓呼缩”的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1~2倍。

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